Хрипы при бронхите

Хрипы при бронхите

Бронхит – воспалительное заболевание дыхательных путей у взрослых и детей. Болезнь развивается после инфицирования верхних отделов, затем, вследствие слабого иммунитета, некачественного лечения либо воздействия слишком сухого воздуха в помещении, перемещается в нижнюю часть. Кашель, затрудненность дыхания и хрипы при бронхите являются характерными признаками всех типов этого заболевания у взрослых и детей. Подробная информация о бронхите находится здесь.

Виды и особенности хрипов

Хрипы, возникающие при бронхите, – это нехарактерные шумы, сопровождающие дыхание. Формируются в бронхиальном дереве из-за значительного сужения дыхательных путей во время болезни, а также образующейся слизи, имеют различный характер. В основном их подразделяют на два вида – сухие и влажные. Хрипы в легких у детей проявляются по-разному в зависимости от состояния легких, дыхательных путей и тяжести болезни.

  • Сухие образуются вследствие вихреподобного прохождения воздуха, когда нарушается проходимость путей.
  • Влажные хрипы в легких появляются, когда воздух контактирует с жидкостью в бронхах (кровью, мокротой). Он ее вспенивает, образуются пузырьки, которые лопаются, издавая характерные звуки. Врачи различают мелко-, средне- и крупнопузырчатые хрипы. При прослушивании можно определить тип шумов и понять, насколько тяжелое заболевание у ребенка – чем звук громче и свистящее, тем сильнее воспаление и поражение бронхов. Какое понадобится лечение, будет зависеть от поставленного диагноза.

Хрипы, как у малышей, так и у взрослых, бывают признаком различных заболеваний:

  • При пневмонии прослушиваются отдельные участки легких. При их воспалении шумы не меняются от изменения положения тела, остаются постоянными.
  • При развившемся отеке легких свистящие звуки хорошо прослушиваются с любой стороны тела. Такие хрипы относят к влажному типу.
  • При бронхиолите прослушиваются хрипы сухого типа, звук и громкость могут меняться после откашливания. Носят рассеянный характер.
  • Для бронхита и бронхиальной астмы характерны сухие звуки в легких. Как правило, проявляются на выдохе и могут быть признаком пневмосклероза.

У детей чаще всего причиной свистящих звуков являются бронхит и бронхиальная астма. Последнее заболевание характеризуется периодическими приступами кашля и удушья, сопровождающееся одышкой. При вдохе у ребенка обычно никаких звуков не возникает, они появляются на выдохе. Кроме того, при астме звуки достаточно громкие, их можно услышать без фонендоскопа. У части малышей бронхиальная астма исчезает по мере взросления, у другой – остается хронической на всю жизнь.

Особенности хрипов и кашля при бронхите у детей

Характер хрипов у детей почти ничем не отличается от взрослых, но обычно они более сильные, часто слышны невооруженным ухом. Причина – неразвитость в силу возраста и недостаточная адаптированность дыхательных путей к нагрузкам.

У каждого ребенка, которому поставили диагноз бронхит, хрипы в легких могут проявляться по-разному, — в зависимости от вида и тяжести заболевания, особенностей физиологии, но есть и общие, характерные признаки, по каким определяют диагноз:

  • Острый бронхит. Заболевание обычно развивается после перенесенного ребенком ОРВИ или гриппа. Оно характеризуется сильным воспалением бронхов и обильным образованием слизи на стенках. Сопровождается болью и хрипами: сначала они сухие, затем становятся влажными, разнообразных типов. Заболевание является сложным, требующим особого внимания и лечения.
  • Острый обструктивный бронхит протекает напряженно из-за большого количества образующегося секрета и сильного сужения дыхательных путей. Особенно тяжело лечить заболевание у детей, так как в силу возраста легкие у них еще не развиты, просветы узкие, а при воспалении уменьшаются еще сильнее. Из-за этого дыхание ребенка становится свистящим, слышным на расстоянии, выдох – затрудненным. Характер хрипов в легких зависит от того, где образовалось воспаление и насколько оно сильное. В случае повреждения мелких бронхов они становятся мелкопузырчатыми, хорошо слышимыми, при обильной мокроте – отчетливо свистящими.
  • Хронический бронхит развивается, если проведенное лечение оказалось недостаточно эффективным. В этом случае болезнь переходит в хроническое состояние, с периодами обострения и ремиссии. Воспаления у детей с хронической формой болезни случаются несколько раз в год, хрипы при дыхании влажные.

Вторым характерным симптомом любого вида бронхита (обструктивного, острого или хронического) является кашель. Он почти ничем не отличается от кашля у взрослых, различие только в том, что у ребенка мокрота почти не отходит из-за недостаточной развитости органов, и приступы случаются часто.

В первую неделю кашель обычно бывает сухим, «лающим», затем мокрота начинает отходить лучше, и он становится влажным.

Обструктивный бронхит у детей: признаки и лечение

Чаще всего у малышей развивается болезнь обструктивного типа:

  • Хриплое и свистящее дыхание
  • Частые приступы сухого кашля, часто доводящие до рвоты и не приносящие облегчения
  • На вдохе межреберное пространство сильно втягивается, а на выдохе – раздувается.

Обструктивный бронхит может вызвать какой-либо аллерген – в этом случае температура не повышается, или же болезнь возникает после перенесенного ОРВИ или гриппа. Во втором случае бронхит проявляется на 3-4 сутки, развивается сухой и выматывающий кашель, с особенно сильными приступами в ночное время, которые не дают ребенку отдохнуть, часто вызывают рвоту. Дыхание становится громким, с сухими хрипами.

Лечение обструктивного бронхита зависит от причин, его вызвавших, так как это заболевание обычно развивается после основного. Врач на основе анализов и осмотра определяет этиологию болезни и её лечение. То есть, если причина – вирус, то терапия должна быть направлена на его нейтрализацию, если виновник – аллерген, тогда понадобится лечить антигистаминными препаратами.

Для нормализации состояния применяют лекарства, способствующие облегчению дыхания, ингаляции (домашними средствами, через небулайзер, аэрозольные), массажи, в сложных случаях назначают антибиотики.

Увы, но хрипы после бронхита не исчезают одномоментно, они еще могут наблюдаться в течение нескольких суток и даже недель. Поэтому очень важно, чтобы лечение обструктивной формы заболевания проводилось как можно тщательнее, дабы болезнь не дала осложнений и не перешла в хроническое состояние.

Источник: lekhar.ru

JMedic.ru

Бронхит – заболевание, которое обусловлено воспалением бронхов. Как правило, является вторичным – вначале происходит инфицирование верхних дыхательных путей, которое при недостаточной активности иммунной системы, пересушенного воздуха и использования сосудосуживающих капель переходит в нижележащие отделы. Воспаление бронхов проявляется отеком слизистой оболочки, повышением секреции и нарушением ее выведения – клетки реснитчатого эпителия просто не в состоянии вывести из патологически измененных бронхов такое количество мокроты.

Данные объективного обследования

Объективно это проявляется влажным кашлем с отхождением мокроты, а при аускультации (выслушивании) проявляется хрипами. То есть, как становится понятно из указанного выше, причина возникновения патологических хрипов в бронхах кроется как в сужении просвета бронхов (из-за отека слизистой оболочки), так и в присутствии секрета в просвете бронхов (отделяемого в больших количествах и не выведенного реснитчатым эпителием). Принято различать хрипы сухие и влажные. Как правило, при бронхите выслушиваются влажные хрипы над всей поверхностью бронхов. Наличие влажных хрипов или же крепитации (опять же, в большинстве случаев) указывает на развитие каких-либо осложнений – то ли пневмонии, то ли бронхиолита или альвеолита.

Важно понимать, что в том случае, если появились влажные (особенно на выдохе) хрипы при бронхите или же крепитация, то, скорее всего, имеет место не обычный экссудат или транссудат, а кровь, гной, прочие патологические выделения. При обычном бронхите (даже обструктивном) такого не бывает. Непосредственно механизм возникновения хрипов при бронхите (чисто физический) заключается в соприкосновении патологического секрета, который находится в просвете бронхиального дерева, со встречным потоком вдыхаемого воздуха. Из-за того, что это явление происходит в дыхательных путях, в пределах проекции легких, то становится возможно их выслушивание (аускультация) при помощи фонендоскопа, на выдохе и на вдохе.

Важным физикальным дополнением к аускультации будет проведение перкуссии — тимпанит (барабанный звук) над областью проекции легких будет свидетельствовать в пользу повышения воздушности дыхательных путей, притупление перкуторного звука – наоборот, укажет на наличие инфильтрата. В первом случае это будет подтверждение бронхита, во втором – пневмонии. Однако, очень важно помнить, что такие грозные осложнения заболеваний респираторного тракта, как пневмоторакс и эмфизема также будут давать тимпанит.

Классификация бронхита, разные виды хрипов

Не следует забывать о том, что существует определенная классификация бронхита. Каждый из видов этого заболевания отличается аускультативно.

  1. Обычный острый бронхит. Проявляется только жестким дыханием (то есть, выслушиваемый выдох длиннее по продолжительности, чем вдох), хрипов при этом заболевании, как правило, не выслушивается.
  2. Острый обструктивный бронхит. Вследствие выраженного сужения дыхательных путей выслушиваются сухие свистящие хрипы. Многие исследователи считают, что обструктивный бронхит и бронхиальная астма — это вообще одно и то же. Однако, это несколько не справедливо, так как обструктивный бронхит представляет собой острый воспалительный процесс респираторного тракта, который возник у больного, так или иначе, предрасположенного к проявлению чрезмерного сужения бронхов.
  3. Хроническое обструктивное заболевание легких — патология, которая характеризуется наличием постоянного сужения дыхательных путей, сужения бронхов и большим количеством плохо отделяемого секрета. При обострении этого заболевания зачастую можно услышать и влажные хрипы, за счет «синдрома затопления легких». Выслушивать их рациональнее на фазе вдоха (это обусловлено некоторыми физиологическими механизмами), исходя из диаметра пораженных бронхов и объёмов полостей, заполненных эксудатом, возможно возникновение мелких, средних и крупнопузырчатых хрипов.
Читайте также:  Медовая лепешка при бронхите

Оценка физикальных данных

Отличить на слух (аускультативно) влажные хрипы (мелкопузырчатые, средние и крупнопузырчатые) от сухих может только врач, да и то, далеко не каждый, на самом деле. Это не так просто, как на первый раз кажется непосвященному обывателю. Сухие хрипы преимущественно больше похожи на свистящий звук, мелкопузырчатые хрипы сравнимы со звуком, который можно услышать при откупорке бутылки с газированной минеральной водой, звучание, которое имеют средние и крупнопузырчатые хрипы можно сравнить со звучанием лопающихся пузырей, которые возникают при пропускании воздуха через жидкость посредством соломинки. То есть не надо дополнительно объяснять, что чем «мельче» хрип, тем менее узкий бронх поражен и тем глубже происходит воспалительный процесс (достаточно вспомнить структуру бронхиального дерева). А чем глубже происходит воспаление, тем менее благоприятные последствия оно будет иметь для пациента. Особенно неблагоприятной будет ситуация, при которой вначале заболевания выслушивается только жесткое дыхание и сухие хрипы, а затем появляется обилие мелкопузырчатых хрипов в какой-то определенной области легких. Это свидетельствует о том, что бронхит перешел, скорее всего, уже в воспаление легких.

Значение аускультативных данных в работе врача-клинициста

Издавна известна поговорка о том, что вся медицина испокон веков «стоит на трех китах» – перкуссии, пальпации и аускультации. Так и есть. Несмотря на великое множество придуманных методик, львиная доля из которых вообще имеет только ретроспективное значение, диагноз выставляется на основании этих данных плюс сбор жалоб и анамнеза. В амбулаторной практике, как правило, на этом все и заканчивается. В стационаре больной еще проходит общие анализы крови, мочи, делает обзорную рентгенограмму органов грудной клетки. Однако, все это может только лишь подтвердить или же поставить под сомнение диагноз, выставленный изначально. То есть, собрав жалобы, как правило, на повышение температуры, кашель (может быть даже сухой), катаральные явления, уточнив некоторые данные из анамнеза (как давно отмечает пациент подобные проявления, много ли курит) необходимо обязательно приступить к аускультации. Выслушав жесткое дыхание и сухие хрипы можно с уверенностью поставить бронхит.

Все равно, лучше будет, если пациент сделает обзорную рентгенограмму грудной клетки – можно будет исключить воспаление легких, так как на основании только объективных данных его можно очень легко пропустить. Важно – у детей снимок надо делать только в случае обоснованного подозрения на пневмонию или же в случае отсутствия положительного эффекта от проводимой терапии. Принципиально важное значение такой подход к диагностике бронхита имеет потому, что начинать терапию необходимо уже на основании полученных аускультативных данных – ни в коем случае нельзя дожидаться результатов данных дополнительных методов обследования.

Антибиотикотерапия – основной подход в лечении тяжелого бронхита. Кроме того, необходимо применения ингаляций и муколитических препаратов. Исчезновение хрипов – важный признак положительной динамики.

Видео: Обструктивный бронхит у ребенка — Школа доктора Комаровского

Источник: jmedic.ru

Хрипы у ребенка при бронхите

Хрипы при бронхите у ребенка — характерный симптом болезни. Их особенности зависят от механизма появления, стадии заболевания и состояния бронхов.

Хрипы при бронхите у ребенка — характерный симптом болезни.

Симптомы

Появление хрипов свидетельствует о патологических процессах. При бронхите также возможны иные симптомы: кашель, затрудненное дыхание, боли в области груди, слабость и повышенная температура у детей.

У каждого ребенка хрипы в легких проявляются по-разному. Это зависит от вида и тяжести болезни, физиологических особенностей и общих признаков, по которым ставят диагноз.

Острый бронхит — заболевание, часто появляющееся после перенесенного ОРВИ или гриппа. В результате образуется слизь в бронхах. В первые 3-4 дня болезни наблюдаются сухие хрипы, а в последующие — влажные.

Острый обструктивный бронхит у детей протекает тяжело, что связано с особенностями органов дыхания. Возникает сильный отек слизистой бронхов, просветы в них сужаются, появляются проблемы с дыханием. При скоплении секрета хрип становится влажным и исчезает при откашливании.

Хронический бронхит характеризуется продуктивным кашлем с отделением мокроты и влажными хрипами. На протяжении года у детей периодически наблюдается обострение и продолжается около 3-4 недель.

Хрипы часто сопровождают такие заболевания, как грипп, трахеит, пневмонию и др. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, симптомы воспаления легких напоминают проявления бронхита, поскольку связаны с поражением нижних дыхательных путей, а особенности атипичной пневмонии в том, что характер хрипов зависит не только от локализации сильного воспаления, но и от возбудителя болезни.

После лечения хрипы могут присутствовать, пока бронхи не очистятся от секрета и кашель не прекратится.


Причины

Хрипы в бронхах являются патологией. Чаще всего возникают у детей и имеют следующие причины:

  • слабая вентиляция легких в результате того, что дыхательные мышцы не приспособлены к повышенным нагрузкам;
  • небольшой объем легких способствует быстрому распространению инфекции;
  • иммунитет находится в процессе развития, поэтому организм особенно восприимчив к инфекциям;
  • дыхательные ходы у ребенка узкие, а слизь в бронхах, образующаяся из-за воспаления или раздражения, перекрывает их и вызывает хрипы.

Хрипы в бронхах являются патологией.

Виды хрипов

При бронхите они проявляются по-разному и зависят от состояния дыхательных путей и тяжести заболевания.

Сухой хрип появляется из-за нарушения проходимости в бронхиальном дереве. Похож на звук мятой бумаги, локализуется в крупных бронхах, а свистящий — в более мелких.

Влажный — возникает из-за скопления мокроты. Воздух, проходящий через дыхательные пути, ее вспенивает, появляются пузырьки, которые лопаются. Выделяют хрипы мелкопузырчатые — проявляются в мелких бронхах, среднепузырчатые — в отделах среднего размера и крупнопузырчатые — в крупных.

При бронхите хрипы проявляются по-разному и зависят от состояния дыхательных путей и тяжести заболевания.

Диагностика

Бронхит важно диагностировать, чтобы начать лечение. В противном случае он может перейти в бронхиальную астму или пневмонию. Первое заболевание опасно тем, что человек не сможет обходиться без лечения на протяжении жизни, а недиагностированная пневмония — смертельно опасное заболевание.

Выслушивание легких фонендоскопом выявит патологию у ребенка. Затрудненное дыхание, хрипы, вздутие грудной клетки — возможные симптомы бронхита.

Причиной различия в хрипах может являться не только природа возникновения или период болезни, но и возраст. У детей до 7 лет прослушивается более „жесткое” дыхание, подобное дыханию взрослого при ОРВИ.

При воспалительном заболевании хрипы способны менять характер, т.е влажные становятся сухими, и наоборот. Это важно при диагностике болезни и определении ее стадии.

Наличия хрипов недостаточно для постановки диагноза. Велика вероятность, что врач предложит пройти дополнительные обследования.

У младенцев

Особенно сложно быстро и правильно диагностировать заболевание у малышей до года. При появлении хрипов, а также затрудненном дыхании и синюшности кожного покрова и слизистой оболочки медлить нельзя: у младенцев возможно быстрое развитие спазма или обструкции (отека бронхов), что приведет к недостатку кислорода.

Отсутствие температуры, хороший аппетит, активность — признаки здорового ребенка. Тем не менее на этом фоне иногда появляются небольшие хрипы при дыхании. Причина этого состояния — активная работа слюнных желез, в результате которой слюна попадает в дыхательную систему.

Особенно сложно быстро и правильно диагностировать заболевание у малышей до года.

Лечение

Лечение хрипов при бронхите будет зависеть от диагноза. При осложнениях или сильной интоксикации ребенка, возможно, понадобится госпитализация. В остальных случаях достаточно провести адекватное лечение дома.

При высокой температуре детям необходим постельный режим. Если состояние нормализовалось, возможны непродолжительные прогулки на свежем воздухе.

Особенно важно принимать большое количество теплой жидкости — это поможет разжижению мокроты, облегчит ее выведение и успокоит дыхательные пути. Подойдут теплая вода с лимонным соком, морсы из ягод, травяные чаи с корнем имбиря, липой или ромашкой.

Читайте также:  Бронхит пневмония

Важно принимать большое количество теплой жидкости — это поможет разжижению мокроты, облегчит ее выведение и успокоит дыхательные пути.

Вспомогательные процедуры (растирание грудной клетки, теплые ванночки для ног и др.) выполняются при отсутствии повышенной температуры тела.

Препаратами

Лечение бронхита у ребенка обязательно проводится под наблюдением педиатра. Возможно, понадобится рентгеновский снимок легких или исследование секрета горла, чтобы идентифицировать возбудителя.

Не стоит отказываться от дополнительных анализов, чтобы лечение оказалось наиболее эффективным. Оно может быть различным и зависит от диагноза. Применяют несколько групп медицинских препаратов:

  • жаропонижающие выписывают при температуре тела выше 38°С;
  • отхаркивающие помогают отходить жидкой мокроте или разжижать вязкую;
  • бронхолитики расширят суженные бронхи и улучшат прохождение воздуха по дыхательным путям;
  • антибиотики остановят дальнейшее развитие инфекции;
  • аэрозольные ингаляции с антибиотиками, муколитиками и другими лекарствами применяют для ускорения всасывания препаратов и их точечного попадания в очаг поражения.

Отхаркивающие помогают отходить жидкой мокроте или разжижать вязкую.

Не стоит пренебрегать лечением, чтобы не допустить перехода бронхита в хроническую форму или иных осложнений.

Народными средствами

Для устранения хрипов и прочих симптомов бронхита помогают народные средства.

  1. Паровые ингаляции. Помогают увлажнить слизистую и уменьшить кашель. Применяются эфирные масла эвкалипта, календулы, сосны, пихты, чайного дерева, гвоздики и др. Приготовление: налить в емкость 200 мл горячей воды и добавить 10 капель масла. Вдыхать пар, накрывшись полотенцем.
  2. Компрессы. Используются капустные листья, картофель или лепешки из ржаной муки и меда.
  3. Терапия сливочным маслом. Оно выводит мокроту и смягчает сильный кашель. Приготовление: на пару растопить 100 г сливочного масла, добавить какао-порошок и 4 ст.л. свиного жира. Довести до однородного состояния и убрать с огня. Массу мазать на хлеб и есть, запивая теплым молоком со щепоткой соды.
  4. Траволечение. Травяные отвары из чабреца, ромашки, тысячелистника полезно заваривать и принимать в течение дня.
  5. Укрепление иммунитета. Один из эффективных способов — использование смеси алоэ и лимона. Приготовление: мелко нарезать свежий лист алоэ и один лимон с кожурой. Настоять в холодильнике 7 дней и принимать по 1 ст.л. дважды в день до еды в течение месяца.
  6. Дыхательная гимнастика. Она способна облегчить состояние ребенка. Проводить ее можно в случае, если состояние малыша стабильное: отсутствует высокая температура тела, а воспалительный процесс спал. Комплекс дыхательных упражнений поможет укрепить иммунитет и дыхательные мышцы, улучшить кровообращение, стимулировать очищение бронхов от скопившегося в них секрета. Особенно популярны авторские методики А. Н.Стрельниковой и К. Бутейко.

Источник: bronhitoff.ru

Хрипы у ребенка при бронхите

Хрипы при бронхите у ребенка — характерный симптом болезни. Их особенности зависят от механизма появления, стадии заболевания и состояния бронхов.

Хрипы при бронхите у ребенка — характерный симптом болезни.

Симптомы

Появление хрипов свидетельствует о патологических процессах. При бронхите также возможны иные симптомы: кашель, затрудненное дыхание, боли в области груди, слабость и повышенная температура у детей.

У каждого ребенка хрипы в легких проявляются по-разному. Это зависит от вида и тяжести болезни, физиологических особенностей и общих признаков, по которым ставят диагноз.

Острый бронхит — заболевание, часто появляющееся после перенесенного ОРВИ или гриппа. В результате образуется слизь в бронхах. В первые 3-4 дня болезни наблюдаются сухие хрипы, а в последующие — влажные.

Острый обструктивный бронхит у детей протекает тяжело, что связано с особенностями органов дыхания. Возникает сильный отек слизистой бронхов, просветы в них сужаются, появляются проблемы с дыханием. При скоплении секрета хрип становится влажным и исчезает при откашливании.

Хронический бронхит характеризуется продуктивным кашлем с отделением мокроты и влажными хрипами. На протяжении года у детей периодически наблюдается обострение и продолжается около 3-4 недель.

Хрипы часто сопровождают такие заболевания, как грипп, трахеит, пневмонию и др. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, симптомы воспаления легких напоминают проявления бронхита, поскольку связаны с поражением нижних дыхательных путей, а особенности атипичной пневмонии в том, что характер хрипов зависит не только от локализации сильного воспаления, но и от возбудителя болезни.

После лечения хрипы могут присутствовать, пока бронхи не очистятся от секрета и кашель не прекратится.


Причины

Хрипы в бронхах являются патологией. Чаще всего возникают у детей и имеют следующие причины:

  • слабая вентиляция легких в результате того, что дыхательные мышцы не приспособлены к повышенным нагрузкам;
  • небольшой объем легких способствует быстрому распространению инфекции;
  • иммунитет находится в процессе развития, поэтому организм особенно восприимчив к инфекциям;
  • дыхательные ходы у ребенка узкие, а слизь в бронхах, образующаяся из-за воспаления или раздражения, перекрывает их и вызывает хрипы.

Хрипы в бронхах являются патологией.

Виды хрипов

При бронхите они проявляются по-разному и зависят от состояния дыхательных путей и тяжести заболевания.

Сухой хрип появляется из-за нарушения проходимости в бронхиальном дереве. Похож на звук мятой бумаги, локализуется в крупных бронхах, а свистящий — в более мелких.

Влажный — возникает из-за скопления мокроты. Воздух, проходящий через дыхательные пути, ее вспенивает, появляются пузырьки, которые лопаются. Выделяют хрипы мелкопузырчатые — проявляются в мелких бронхах, среднепузырчатые — в отделах среднего размера и крупнопузырчатые — в крупных.

При бронхите хрипы проявляются по-разному и зависят от состояния дыхательных путей и тяжести заболевания.

Диагностика

Бронхит важно диагностировать, чтобы начать лечение. В противном случае он может перейти в бронхиальную астму или пневмонию. Первое заболевание опасно тем, что человек не сможет обходиться без лечения на протяжении жизни, а недиагностированная пневмония — смертельно опасное заболевание.

Выслушивание легких фонендоскопом выявит патологию у ребенка. Затрудненное дыхание, хрипы, вздутие грудной клетки — возможные симптомы бронхита.

Причиной различия в хрипах может являться не только природа возникновения или период болезни, но и возраст. У детей до 7 лет прослушивается более „жесткое” дыхание, подобное дыханию взрослого при ОРВИ.

При воспалительном заболевании хрипы способны менять характер, т.е влажные становятся сухими, и наоборот. Это важно при диагностике болезни и определении ее стадии.

Наличия хрипов недостаточно для постановки диагноза. Велика вероятность, что врач предложит пройти дополнительные обследования.

У младенцев

Особенно сложно быстро и правильно диагностировать заболевание у малышей до года. При появлении хрипов, а также затрудненном дыхании и синюшности кожного покрова и слизистой оболочки медлить нельзя: у младенцев возможно быстрое развитие спазма или обструкции (отека бронхов), что приведет к недостатку кислорода.

Отсутствие температуры, хороший аппетит, активность — признаки здорового ребенка. Тем не менее на этом фоне иногда появляются небольшие хрипы при дыхании. Причина этого состояния — активная работа слюнных желез, в результате которой слюна попадает в дыхательную систему.

Особенно сложно быстро и правильно диагностировать заболевание у малышей до года.

Лечение

Лечение хрипов при бронхите будет зависеть от диагноза. При осложнениях или сильной интоксикации ребенка, возможно, понадобится госпитализация. В остальных случаях достаточно провести адекватное лечение дома.

При высокой температуре детям необходим постельный режим. Если состояние нормализовалось, возможны непродолжительные прогулки на свежем воздухе.

Особенно важно принимать большое количество теплой жидкости — это поможет разжижению мокроты, облегчит ее выведение и успокоит дыхательные пути. Подойдут теплая вода с лимонным соком, морсы из ягод, травяные чаи с корнем имбиря, липой или ромашкой.

Важно принимать большое количество теплой жидкости — это поможет разжижению мокроты, облегчит ее выведение и успокоит дыхательные пути.

Вспомогательные процедуры (растирание грудной клетки, теплые ванночки для ног и др.) выполняются при отсутствии повышенной температуры тела.

Препаратами

Лечение бронхита у ребенка обязательно проводится под наблюдением педиатра. Возможно, понадобится рентгеновский снимок легких или исследование секрета горла, чтобы идентифицировать возбудителя.

Не стоит отказываться от дополнительных анализов, чтобы лечение оказалось наиболее эффективным. Оно может быть различным и зависит от диагноза. Применяют несколько групп медицинских препаратов:

  • жаропонижающие выписывают при температуре тела выше 38°С;
  • отхаркивающие помогают отходить жидкой мокроте или разжижать вязкую;
  • бронхолитики расширят суженные бронхи и улучшат прохождение воздуха по дыхательным путям;
  • антибиотики остановят дальнейшее развитие инфекции;
  • аэрозольные ингаляции с антибиотиками, муколитиками и другими лекарствами применяют для ускорения всасывания препаратов и их точечного попадания в очаг поражения.
Читайте также:  Мукалтин при бронхите

Отхаркивающие помогают отходить жидкой мокроте или разжижать вязкую.

Не стоит пренебрегать лечением, чтобы не допустить перехода бронхита в хроническую форму или иных осложнений.

Народными средствами

Для устранения хрипов и прочих симптомов бронхита помогают народные средства.

  1. Паровые ингаляции. Помогают увлажнить слизистую и уменьшить кашель. Применяются эфирные масла эвкалипта, календулы, сосны, пихты, чайного дерева, гвоздики и др. Приготовление: налить в емкость 200 мл горячей воды и добавить 10 капель масла. Вдыхать пар, накрывшись полотенцем.
  2. Компрессы. Используются капустные листья, картофель или лепешки из ржаной муки и меда.
  3. Терапия сливочным маслом. Оно выводит мокроту и смягчает сильный кашель. Приготовление: на пару растопить 100 г сливочного масла, добавить какао-порошок и 4 ст.л. свиного жира. Довести до однородного состояния и убрать с огня. Массу мазать на хлеб и есть, запивая теплым молоком со щепоткой соды.
  4. Траволечение. Травяные отвары из чабреца, ромашки, тысячелистника полезно заваривать и принимать в течение дня.
  5. Укрепление иммунитета. Один из эффективных способов — использование смеси алоэ и лимона. Приготовление: мелко нарезать свежий лист алоэ и один лимон с кожурой. Настоять в холодильнике 7 дней и принимать по 1 ст.л. дважды в день до еды в течение месяца.
  6. Дыхательная гимнастика. Она способна облегчить состояние ребенка. Проводить ее можно в случае, если состояние малыша стабильное: отсутствует высокая температура тела, а воспалительный процесс спал. Комплекс дыхательных упражнений поможет укрепить иммунитет и дыхательные мышцы, улучшить кровообращение, стимулировать очищение бронхов от скопившегося в них секрета. Особенно популярны авторские методики А. Н.Стрельниковой и К. Бутейко.

Источник: bronhitoff.ru

Хрипы при бронхите – причины и лечение

В этой статье мы узнаем характеристику хрипов. Какие есть препараты для избавления от этих неприятных симптомов.

Одним из главных симптомов болезни являются частые хрипы при бронхите. Это дополнительные побочные шумы при дыхании человека, которые без труда слышны при аускультации и без специального прослушивания, если воспаление бронхов в острой форме.

Бронхит протекает в разных формах, в зависимости от них шумы будут иметь разный характер появления.

Причины прослушивания хрипов в бронхах

Дыхательные пути выстланы слизистой оболочкой. Она реагирует на проникновение патологических микроорганизмов в дыхательные пути.

Когда вирусы попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, внутренние бронхиальные железы начинают активно вырабатывать слизь. Она нужна для скорейшего выведения патологических микроорганизмов из организма человека.

Слизь с вирусами и бактериями называется мокротой (читайте подробней тут). Выведение слизи может быть затруднено по ряду причин. В результате скопления слизи в дыхательных путях появляются хрипы, их можно услышать при дыхании человека, и с помощью фонендоскопа. Этот процесс можно увидеть на фото.

Появление шумов провоцируется многими заболеваниями дыхательной системы, среди них:

Постоянные шумы в дыхательных путях могут появиться и по причине заболевания других органов и систем. Часто они возникают при тяжелых заболеваниях сердца. Но тогда присутствует много других симптомов этих патологий.

Виды патологических шумов в бронхах

Хрипы в бронхах при бронхите – наиболее частое явление. Их разделяют на несколько видов.

Сухие

Появляются сухие побочные хрипы при накоплении в дыхательных путях вязкой и густой слизи. Она не может продвигаться по путям дыхания наружу, так как реснички эпителия, которые должны ее продвигать, не справляются с ее консистенцией.

При бронхите хрипы на выдохе часто сухие по причине резкого сужения диаметра бронхов. Это нормальная реакция организма на воспалительный процесс, происходящий в дыхательной системе. Побочные шумы на выдохе свидетельствуют об усугублении бронхита и о предастматическом состоянии.

Влажные

«Мокрые» хрипы в бронхах при бронхите проявляются в результате проникновения в жидкую слизь воздуха, который человек вдыхает. Просвет бронхов заполняется мокротой. В процессе дыхания воздух соприкасается с бронхиальным секретом, результатом чего становятся влажные шумы при вдохе.

Влажные шумы в медицине разделяются на несколько видов, при прослушивании их должен различать врач:

  • мелкопузырчатые – шумы, напоминающие звук лопания пузырьков в минеральной воде при ее открытии;
  • среднепузырчатые – по звуку такие шумы похожи на звук материи, которая рвется;
  • крупнопузырчатые – шумы, похожие на лопающиеся пузыри на воде.

Такие названия зависят от размера бронхов, в которых скапливается патологическая слизь и развивается патологический процесс.

Диагностика при хрипах

Если есть хрипы в бронхах, необходимо обязательно их лечить. Застой патологической слизи в дыхательных путях приводит к развитию инфекции по всему организму.

Как понять, какая болезнь у человека, по характеру хрипов:

Диагноз Характеристика патологических шумов
Бронхит острый При этой патологии у человека могут быть как сухие, так и влажные шумы. Сухие проявляются преимущественно в первые 3 дня от начала острого бронхита. Звук при дыхании похож на свист.
Бронхит обструктивный При этой болезни возникает сильный отек слизистой бронхов. Хрипы при прослушивании напоминают сипы, аускультация определяет свистящие шумы в бронхах.
Бронхит хронический Хрипы при этой патологии частые и преимущественно влажные. Их хорошо можно прослушать в бронхах.
Воспаление легких (пневмония) Хрипы при пневмонии слышны не по всей площади бронхов, а в отдельных участках легких. Шумы остаются всегда, хоть пациент откашливает мокроту и меняет положение.
Отек легкого Хрипы при этой патологии прослушиваются преимущественно в нижних областях легких, по характеру они влажные.
Бронхиальная астма Шумы прослушиваются по всей площади легких, дыхательные пути сужены.

Важно: Чтобы диагностировать какое-либо из перечисленных заболеваний, не достаточно только данных аускультации. Необходимо дополнительное обследование и анализ симптомов в каждом отдельном случае.

Лечение при хрипах

Невозможно избавиться от болезни дыхательной системы, используя только один препарат. Для лечения необходим комплекс терапевтических мероприятий, который направлен на общее укрепление организма, помощь в выведении патологической слизи из бронхов, предотвращение воспалительного процесса.

Противовоспалительные, жаропонижающие препараты

При остром бронхите и обострении хронической формы иногда необходим прием жаропонижающих препаратов. Такие лекарства обладают и противовоспалительным, обезболивающим действием. Среди них популярны лекарства Ибупрофен и Парацетамол.

Инструкция для применения описывает, как и когда принимать эти препараты. Не рекомендуется их использовать при температуре ниже 38,5 градусов. До этих показателей организм самостоятельно борется с инфекцией.

Муколитические и отхаркивающие препараты

Эти лекарства одни из самых главных при проявлении кашля и хрипов у человека. Муколитические лекарства способствуют разжижению патологической слизи. Отхаркивающие средства увеличивают количество слизи, разжижая ее и выводя из организма.

Среди этих групп препаратов есть средства с синтетическими и природными действующими веществами. Врач назначает конкретное лекарство, исходя из состояния больного и характера шумовов. Например, при сухих хрипах и сухом кашле назначается синтетический препарат Амброксол.

Цена на него невелика, приблизительно 120 руб. При влажном кашле и хрипах назначается лекарство на основе природного вещества, например, корня алтея, плюща, подорожника и так далее.

Антибиотики

Если остались хрипы после бронхита, то возможно состояние больного осложнилось бактериальной инфекцией. Если это так, необходимо начинать лечение антибиотиками.

Антибактериальные препараты при хрипах воздействуют на патологическую микрофлору в слизи бронхов, позволяя в короткие сроки уничтожить все бактерии. Часто при хрипах назначаются препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов. Если они уже долго прослушиваются, назначают макролиды. Дозировку и курс лечения определяет врач.

Бронхолитики

Видео в этой статье показывает, как сужаются бронхи во время бронхита. При воспалительных процессах в бронхах, сопровождающихся сужением бронхов, закрытием их просвета, назначают бронхолитики. В этот период хрипы могут быть свистящие или сухие.

Бронхолитики расширяют просвет бронхов, помогая человеку хорошо самостоятельно дышать. Также могут использоваться для этого гормональные препараты. Часто назначают Вентолин, Сальбутамол, Бромгексин, Пульмикорт и другие.

Особенно эффективно помогают избавиться от хрипов и кашля ингаляции с этими веществами. С помощью ингаляции микрочастички попадают непосредственно в дыхательные пути, и начинают активно действовать.

Источник: upulmanologa.ru