Отхаркивающий кашель у ребенка чем лечить

Чем можно лечить отхаркивающий кашель у ребенка

Кашель не всегда является проявлением какой-либо инфекции в детском организме, и даже, наоборот, считается нормой то, что ребенок кашляет несколько раз на протяжении дня. Но пренебрегать длительным кашлем, сухим либо отхаркивающим не нужно, и в таком случае необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Особенности отхаркивающего кашля и причины его возникновения

Организм ребенка незамедлительно действует на любой раздражитель. Впоследствии этого у вашего чада возникает кашель, с помощью которого происходит своего рода выталкивание постороннего предмета.

Очень часто такими раздражительными факторами являются:

  • сухая и мелкая пища, чувство пересыхания в горле;
  • песчаные крупинки и пыль;
  • наличие в горле пуха, шерсти или микрочастиц различных средств.

Также очень часто можно наблюдать картину кашля младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Все дело в том, что частички молока при кормлении попадают в дыхательные пути, вызывая тем самым кашель у ребенка. Возможен отхаркивающий кашель у детей по утрам, который связан с прочищением от накопленной в ночи слизи на дыхательных путях и гортани.

Не следует забывать о малышах, которые часто начинают кашлять при прорезывании зубов в связи с обильным слюноотделением у ребенка.

Влажный кашель, или, как его еще называют, отхаркивающий, является более щадящим для организма и продуктивным, поскольку он позволяет намного легче избавиться от мокроты, которая накапливается и тем самым облегчает общее состояние больного. Мокрый кашель может сопутствовать различным заболеваниям, поэтому стоит обследоваться, прежде чем самостоятельно принимать какие-либо лекарства. Давайте посмотрим все же, как появляется отхаркивающий кашель у ребенка, а также разберемся, чем лечить.

Среди более известных причин возникновения отхаркивающего кашля можно отметить следующие:

  • заболевания верхних дыхательных путей, вызванных наличием инфекции (ОРЗ, ОРВИ);
  • бронхиальная астма или бронхит;
  • на стадии ремиссии при пневмонии;
  • аллергический или инфекционный насморк;
  • туберкулез или абсцесс легких.

При этом всем легко определить наличие той или иной болезни, за характером присущей мокроты. К примеру, при бронхите характерна обильная мокрота, в то время как при туберкулезе наблюдаются кровянистые отхаркивания.

Способы лечения детского кашля

Что касается методики лечения заболевания, то стоит соблюдать дельные советы по этому поводу, которые дает известный всем детский врач Комаровский.

  1. Использовать только отхаркивающие препараты, которые облегчают процесс выхода мокрот из бронхов.
  2. Делать влажную уборку в комнате и часто ее проветривать. Можно гулять с ребенком на свежем воздухе, но в том случае, если у него нет повышенной температуры тела.
  3. Избавляться от токсических вещей в организме с помощью обильного питья. В этом отлично помогут чай с лимоном, медом и малиной. Кроме этого, следует не забывать о применении ингаляций.

Каким бы по своему характеру ни был мокрый кашель, легкий или сильный, всегда необходима консультация с детским врачом. Следует также на время отказаться от использования аэрозолей и распылителей освежения воздуха, ведь их частички с легкостью попадают в дыхательные пути малыша, тем самым вызывая раздражение слизистой. Способов устранить отхаркивающий кашель у ребенка много, а как и чем лечить, мы узнаем дальше.

Лечение данного вида кашля является необходимым, потому как у маленького ребенка сил для того, чтобы как следует откашляться, нет, что приводит к застою мокрот в легких. Последствием может быть развитие пневмонии. Также на общем фоне, к примеру, ОРВИ есть возможность возникновения других инфекций, ведь в застое слизи развиваются различные бактерии.

Касаемо медикаментов, то для новорожденных употребление таблеток является невозможным, поэтому годовалым малюткам дают сиропы вроде Гербион или Алтейка. Хорошее воздействие на организм малыша оказывает настой солодки и чабреца, но после консультации и одобрения врача.

Препараты против кашля использовать нельзя ни в коем случае, так как это может привести к оседанию мокроты и осложнению ее дальнейшего выведения. Их применение назначается только при плеврите или коклюше, когда ребенка мучает изнурительный сухой кашель.

В качестве дополнительных средств могут применяться:

  1. Выполнение дренажного массажа. Это особенно актуально для грудничков, которым сложно откашлять мокроту самостоятельно, потому что дыхательная мускулатура у них развита плохо.
  2. Также популярными являются народные средства, к использованию которых прибегают многие мамочки. Облегчить состояние помогут настойка имбиря, смесь молока с соком редьки и другие.
  3. Проведение ингаляции назначается врачом в тех случаях, когда ребенку трудно выкашлять вязкую слизь. При этом используются травяные отвары, которые обладают положительным действием.
  4. Муколитические средства назначают тогда, когда мокроты отходят затрудненно, и слизь является слишком вязкой консистенции. Зачастую это Флавамед, Лазолван, Флюдитек и другие.

Источник: kashlyanet.ru

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).
Читайте также:  При мокром кашле у детей что пить

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.


Источник: kroha.info

Лечение отхаркивающего кашля: чем быстро помочь ребенку

Кашель с отхождением мокроты у детей проходит не менее сложно, чем сухой. Дело в том, что малышу порой бывает очень трудно откашлять скопившуюся слизь. Задача родителей как можно быстрее начать правильное лечение, чтобы облегчить состояние ребенка. Оно должно быть направлено на разжижение мокроты и введение ее, а также на устранение причины, вызывавшей кашель.

Причины появления отхаркивающего кашля

Лечить кашель нужно только после того, как вы найдете причину его появления. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который отправить маленького пациента на все необходимые анализы и соберет анамнез. Отхаркивающий кашлевой рефлекс может возникнуть у ребенка в следующих ситуациях:

  1. При аллергической реакции, обструктивном бронхите или астме он не сопровождается температурой. В этом случае у ребенка не будет никаких признаков развития инфекции.
  2. При заболеваниях с образованием слизи, таких как ринит, гайморит, фронтит и аллергический насморк. В этом случае слизь из носа попадает в пищевод и становится причиной раздражения кашлевых рецепторов. Пока в носу будет образовываться слизь, кашель вылечить невозможно.
  3. При пневмонии отхаркивание мокроты начинается при выздоровлении.
  4. Он сопровождает следующие патологии: муковисцидоз, кистозную гипоплазию и синдром Картагенера.
  5. На стадии разрешения большинства острых бактериальных и вирусных инфекций также возникает отхаркивающий кашель. Например, он является одним из симптомов трахеита, бронхита, бронхиолита, фарингита, ларингита.
  6. Он может быть осложнением гастроэзофагеального рефлюкса.

В зависимости от первопричины возникновения кашлевого рефлекса, необходимо составлять план лечения.

Каких правил нужно придерживаться при лечении

У детей слизистые образования из-за незрелости дыхательной системы выделяются не так хорошо, как у взрослых. Врачи рекомендуют при лечении придерживаться следующих правил:

  1. Прежде всего, с помощью педиатра определите причину возникновения этого симптома. Лечить его нужно только после постановки точного диагноза.
  2. Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо помогать ребенку откашливаться. Помните, что у малыша кашель способен вызвать надрыв мышц брюшного пресса, паховую или пупочную грыжу. Кроме того, невозможность вывести мокроту может стать причиной возникновения легочных осложнений, нарушения сна и питания. Он плохо влияет на самочувствие малыша, чем задерживает процесс выздоровления. В качестве вспомогательных средств можно использовать увлажнение воздуха при помощи специального прибора или регулярной уборки, включающей мытье полов.
  3. При этом типе кашля нельзя использовать препараты, подавляющие рефлекс. Ведь в этом случае слизь задержится в дыхательных путях и станет благоприятной средой для размножения бактерий. Задержка мокроты может привести к развитию пневмонии и легочной недостаточности.
  4. Важно создать вокруг ребенка комфортную среду для отдыха. Нельзя в период лечения раздражать ребенка ярким светом, громкими звуками и резкими запахами. Из-за общего недомогания, необходимо поддерживать вокруг малыша состояние покоя. Избегайте также подвижных игр, ведь они могут спровоцировать новые сильные приступы кашля.
  5. Иммунитет во время болезни серьезно ослаблен, поэтому необходимо поддерживать его витаминами. Однако во время лечения малыш не сможет есть большое количество овощей и фруктов. Лучше всего заменить твердые кусочки свежих плодов на пюре или соки. Не стоит давать дошкольнику агрессивный апельсиновый сок, который может раздражать желудок, лучше всего заменить его на морковный или яблочный.
  6. Если кашель в начале был сухой или отхождение мокроты происходит приступами, то важно изменить питание ребенка. Горло при такой разновидности кашлевого рефлекса раздражено, поэтому необходимо давать только теплые и мягкие блюда. Для завтрака, например, подойдет паровой омлет, нежная запеканка или вязкая каша. На обед хорошо давать малышу супы-пюре, а на ужин готовить суфле и прочую легкую пищу без твердых кусочков.

Правильный уход за малышом – на треть сокращает время выздоровления. Лечить ребенка нужно только теми средствами и способами, которые одобрил врач.

Как лечить кашель медикаментами

Перед тем как начать лечение, запомните, что давать препараты нужно только по схеме, которую разработал для малыша врач. Не стоит менять фармакологические средства по своему усмотрению, также не нужно снижать или превышать рекомендуемую дозировку.

Существует ряд лекарств, которые чаще всего прописывают детям. Они могут быть на растительной и синтетической основе. Если кашель влажный, используются следующие медикаменты:

  • Лазолван;
  • Мукалтин;
  • Терпингидрат;
  • Пертуссин;
  • Доктор МОМ;
  • Бронхикум.

Если мокрота очень вязкая, то для лечения ребенка прописывают препараты, в основе которых лежит карбоцистеин и ацетилцистеин. Малышам, имеющим проблемы дыхания, прописывают медикаменты, увеличивающие просвет легких. Это могут быть такие сосудорасширяющие средства, как Папаверин или препарат узкого спектра действия Бронхоцин.

Вспомогательные рецепты

Врачи советуют лечить малышей сразу несколькими способами. Это поможет стабилизировать их состояние быстрее. Существует несколько дополнительных мер, которые могут помочь ребенку быстрее выздороветь:

  • парафиновые аппликации;
  • ингаляции;
  • воздействие на грудную клетку ультразвуком;
  • массаж классический и вибрационный;
  • дыхательные упражнения (применяются только у школьников);
  • травяные сборы.

Не рекомендуется применять для лечения ребенка народные средства, так как они могут вызывать рвотный рефлекс или аллергическую реакцию. Если вы хотите применить отхаркивающий (грудной) сбор, его необходимо давать только в то время дня, когда малыш бодрствует. Покупать стоит только тот состав, который рекомендовал вам лечащий педиатр.

Читайте также:  Аллергический кашель симптомы

Почему кашель не проходит долгое время

Если через полторы недели, после начала лечения, кашель не проходит, необходимо показать ребенка педиатру для новых назначений. Ведь существует вероятность, что это проявление нового инфекционного заболевания, которое атаковало ослабленный организм. Оно может быть вызвано следующими микроорганизмами:

  • кандидами;
  • хламидиями;
  • пневмоцистами;
  • микоплазмами.

Эти инфекции могут стать причиной развития осложнений. Одним из наиболее распространенных видов осложнений является пневмония. Если причиной затяжного влажного кашля стало осложнение, то лечить необходимо именно его. Чаще всего в этом случае меняется список препаратов, выписываются более сильные синтетические средства.

Эти микроорганизмы могли попасть в организм ребенка, если во время лечения ему не был организован карантин. Ослабленный болезнью малыш не может отразить атаку враждебных микроорганизмов, из-за чего он заболевает снова. Передаются возбудители новых заболеваний при тесном контакте от носителя заболевания. Это может произойти в школе, детском саду, в гостях или даже в поликлинике.

Допустимо гулять с болеющим ребенком в теплую погоду. Делать это нужно вдали от детских площадок, чтобы ваш малыш сам не стал источником инфекции и не получил новую порцию бактерий от других детей. С кашляющим ребенком можно пройтись по дорожкам парка или посидеть на скамейке.

Источник: kashelsovet.ru

Отхаркивающий кашель у ребенка: чем лечить

Врачи – педиатры на приеме часто встречают распространенную у детей острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). Детский организм в наибольшей степени подвержен вирусным инфекциям из-за недостаточно укрепленного иммунитета. При переохлаждении, эмоциональных стрессах, акклиматизации и в сезон эпидемий гриппа иммунная система не справляется с нагрузками и ребенок заболевает. Нередко при ОРВИ ребенок сильно кашляет.

Кашель не болезнь

Ошибочно считать кашель заболеванием. Посредством кашля из организма удаляется слизь, которая накапливается в дыхательных путях при инфекции. Кашель – это симптом, сопровождающий какое-то заболевание, необязательно инфекционное. Кроме вирусных инфекций (грипп, бронхит, фарингит и др.), кашель возникает при бактериальных инфекциях – коклюш, пневмония и аллергиях.

Если ребенок подхватил инфекцию, которая пробила естественный иммунный барьер, вирусы или бактерии начинают усиленно размножаться и у него начинается воспаление.

Воспалению нижних или верхних дыхательных путей всегда сопутствует избыточная выработка мокроты, которую организм выталкивает с помощью кашля. Запомните, что если ребенок кашляет, то надо обязательно определить и устранить первопричину этого рефлекса.

Кашель – свидетельство работы защитных сил организма. Начался процесс очистки организма от вирусов или бактерий.

У детей, в отличие от взрослых, ситуация с кашлем намного сложнее в плане удаления слизи из организма. Маленькие дети зачастую при насморке захлебываются соплями, которые сложно удалять. Слизь проглатывается и возникает тот же отхаркивающий кашель.

При очищении бронхов и легких от излишнего секрета работает дыхательная мускулатура. А так как у детей мышцы значительно слабее, чем у взрослых, то и откашливают они тяжело.

Лечим не кашель, а заболевание – это важно

Отхаркивающий кашель свидетельствует о заболевании органов дыхания или дыхательных путей. Поэтому выбирать лекарственные препараты для лечения надо с осторожностью и вниманием.

Рассмотрим два основных вида препаратов при кашле:

  • лекарственные средства, подавляющие кашель или средства от кашля. Это «Бронхолитин», «Синекод», «Либексин», «Стоптуссин»;
  • отхаркивающие средства – «Мукалтин», «АЦЦ», «Флуимуцил», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

Лекарства против аллергического кашля мы здесь рассматривать не будем, так как он достаточно специфичен и отхаркивания при нем не происходит.

Средства от кашля напрямую воздействуют на центр кашля в головном мозге и подавляют его активность. Эти препараты используют, когда кашель не очищает организм (нет мокроты), а лишь причиняет страдания и ребенок мучается. Например, при хроническом бронхите или коклюше.

Если родители по незнанию или по недоразумению при ОРВИ или простуде дают ребенку лекарства от кашля, то отхаркивание прекращается и в легких скапливается избыточное количество мокроты. Слизь теряет продуктивные характеристики – становится слишком вязкой, мало текучей, плотной. Густая слизь закупоривает бронхи и нарушает вентиляцию легких. Как следствие, нарушается кровообращение, в легкие спускаются микробы и начинается воспалительный процесс – пневмония.

Главное, помните – средства от кашля у детей используют только по назначению врача.

При отхаркивающем кашле ребенку прописывают препараты, разжижающие мокроту и облегчающие удаление из дыхательных путей. Но часто, при увеличении количества мокроты, из-за слабости дыхательной мускулатуры, маленький ребенок не в состоянии прокашляться, и начинаются хрипы, что также провоцирует развитие пневмонии.

Поэтому, если отхаркивающий кашель у ребенка: чем лечить и как лечить однозначно говорит врач. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов у детей повышает риск осложнений.

Опасно одновременно принимать отхаркивающие средства и лекарства от кашля! Происходит эффект «заболачивания легких». Состояние ребенка резко усугубляется, развивается инфицирование дыхательных путей, а иногда даже аспирация.

Безопасно и эффективно разжижают мокроту, не вызывая увеличения ее количества, муколитики. Недостаток муколитических средств – в коротком действии препаратов. Этим вызвана частота их применения.

Помогаем при кашле безопасно

Мокрота образуется железами, находящимися на слизистой оболочке дыхательных путей. Вязкость секрета зависима от вязкости крови. Значит, главная задача родителей при отхаркивающем кашле – разжижать кровь. Для этого, во время болезни нужно обильно поить ребенка. Хороши компоты, отвары шиповника и изюма, чай с лимоном, травяные отвары (чабреца, первоцвета, плюща), чистая негазированная вода.

При кашле из рациона исключаем сухари, печенье, кислые или слишком сладкие соки, фрукты и ягоды, так как они усиливают кашель.

Создать в комнате ребенка влажный, чистый и прохладный воздух, который благоприятен для выздоровления. Подальше убрать ковры – источники пыли и обогреватели, которые сильно высушивают воздух. Если у ребенка нет температуры, смело идите гулять.

При отхаркивающем кашле важно предотвратить высыхание слизи и не дать ей изменить нормальных свойств. Кашель поддерживаем в продуктивном состоянии.

Несколько слов об ингаляциях. До 3 лет ребенку однозначно запрещена эта тепловая процедура. Детям постарше, для получения эффекта, проведение ингаляций согласовывают с врачом.
Самостоятельно не загоняйте болезнь внутрь!

При отхаркивающем кашле желательно делать ребенку дренажный массаж. Во время процедуры ребенок лежит на животе, а мама ребром ладони часто-часто отстукивает по спинке в области легких. Две минуты отстукиваем, две минуты гладим и так повторить 3–4 раза с каждой стороны. Дренажный массаж помогает отхождению мокроты.

Обильно пьем, дышим, гуляем – этим мы сохраняем кашель продуктивным, чем помогаем ребенку в выздоровлении. А за всеми лекарствами против кашля обращаемся исключительно к врачу!

Источник: babysguide.ru

Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка

Виды кашля, способы лечения кашля

“Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем – лечим-лечим, а он не проходит”. “Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать”. Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель – защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно – от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта – носа, гортани, трахеи и бронхов.

Кашель – приступообразное сокращение мускулатуры – помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля – любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные – влажным.

Прочие виды кашля – сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, – полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Читайте также:  Как остановить кашель ночью у взрослого

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики – средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие – усиливающие кашель и успокаивающие – снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие – и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры – от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна – добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

Коклюш

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего – от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный – он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой “коклюшный” характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

“Лающий” кашель при так называемом ложном крупе

“Ложный круп”, или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, – состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин – острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно “размочить”. Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку – проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка – при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать – подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

Кашель при обструктивном бронхите

При обструктивных бронхитах – так же, как и при бронхиальной астме – кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от “ложного крупа”, где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков – средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка – делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж – поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты – при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка – не медлите с вызовом врача!

Кашель при обычных трахеитах и бронхитах

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача – вначале добиться ее появления. В первые дни – применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем – отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

Кашель при вирусных фарингитах

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей – глотки очень часто наблюдается назойливый частый сухой кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

Длительный, затяжной кашель

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать – показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней – прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

Михаил Кукулевич, врач-педиатр

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru