Пневмония без температуры у ребенка

Симптомы и признаки пневмонии у детей без температуры

Пневмония – воспаление легких – это достаточно опасное для жизни заболевание, несмотря на то, что на сегодняшний день терапия патологии проводится при помощи новейших лекарственных препаратов. Пневмония опасна своими осложнениями, возникновение которых возможно при несвоевременной диагностике или неправильном лечении. Согласно статистике, в педиатрии воспаление легких занимает 75% от всех легочных патологий.

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — это заболевание, которое может развиться у людей любого возраста, но у детей оно встречается особенно часто.

Пневмония – это воспалительный процесс в легочной ткани, и в отличие от других легочных заболеваний, возбудители патологии проникают в нижние отделы легких.

У детей со слабой иммунной системой пневмония, как правило, протекает в тяжелой форме, и часто провоцирует осложнения. То же самое касается и детей грудного возраста, у которых иммунная система сформирована еще не до конца. Очень важно опередить причины возникновения воспалительного процесса в легких, поскольку только в этом случае лечение заболевания будет максимально эффектным.

Причины пневмонии

Возбудителями детской пневмонии могут быть следующие микроорганизмы:

  • в 25% случаях – пневмококк;
  • в 30 % — микоплазма;
  • в 30% — хламидии;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • грибковая инфекция;
  • гемофильная палочка;
  • туберкулезная микробактерия;
  • синегнойная палочка;
  • легионелла;
  • пневмоцисты;
  • вирусы – ветряная оспа, краснуха, грипп, парагрипп, цитомегаловирус, простой герпес, аденовирус.

Факторами, которые способствую развития пневмонии являются:

  • ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • попадание в дыхательные пути инородных предметов или рвотных масс – аспирация;
  • авитаминоз;
  • иммунодефицитное состояние;
  • рахит;
  • врожденный порок сердца;
  • стрессы.

Возбудители попадают в дыхательные пути воздушно-капельным путем, и при этом развитие пневмонии может быть первичным – инфицирование, и вторичным – осложнение воспаления в верхних дыхательных путях.

Когда инфекция попадает в легочную ткань, слизистая мелкого бронха отекает, в результате нарушается газообмен, и развивается кислородное голодание всех органов и тканей.

Отдельно надо сказать о госпитальной пневмонии – она развивается на фоне получения ребенком антибактериальной терапии. Она негативно воздействует на естественную микрофлору в легких, что приводит к заселению чужеродных агентов.

Считается, что любой воспалительный процесс невозможен без повышения температуры. Однако, это не совсем верно. Гипертермия – это реакция организма на жизнедеятельность патогенной флоры. Это по сути защитная реакция – повышая температуру, организм борется с возбудителями инфекции и препятствует их размножению. Но довольно часто такой реакции не наблюдается, и особенно часто температуры при пневмонии нет у детей.

Причины пневмонии без температуры:

  • низкий уровень терморегуляции – у детей до года, он не вполне сформирован;
  • слабый иммунитет.

Все это существенно осложняет диагностику пневмонии у детей, и для ее определения специалисты отталкиваются от других проявлений заболевания.

Признаки пневмонии у ребенка без температуры

Условно клиническую картину пневмонии без гипертермии делят на две группы – дыхательную и поведенческую. Малыши могут сильно капризничать, становятся раздражительными, беспокойно спят.

У грудничков возможны следующие признаки:

  • частое срыгивание;
  • отказ от груди;
  • патологическая сонливость;
  • апатия;
  • чрезмерная потливость.

Симптомы пневмонии могут появляться с некоторым запозданием. Через 1-3 дня по сравнению с внелегочными признакам заболевания.

Симптомы пневмонии, протекающей без повышения температуры:

  1. Увеличение частоты дыхательных движений. Глубина вдохов при этом поверхностная. Часто на вдохе одна сторона грудной клетки отстает от другой.
  2. При дыхании крылья носа раздуваются, потому что мускулатура, участвующая в процессе дыхания, сильно напрягается.
  3. Имеются признаки истощения мускулатуры – организм пытается бороться с патологией, используя все свои резервы. Часто при пневмонии малыши, чтобы облегчить дыхание, упираются руками о твердую поверхность.
  4. Кашель – это основной признак пневмонии без гипертермии. Он может быть сухим или влажным.
  5. Кожа ребенка может становиться синюшного цвета, особенно это заметно в области носогубного треугольника – это следствие гипоксии (недостатка кислорода).

Лечение пневмонии

В первую очередь врач должен определить нуждается ли ребенок в госпитализации или можно проводить терапию в домашних условиях. Лечение детей до 3 лет необходимо проводить в стационаре. Срочная госпитализация требуется при быстро развивающейся пневмонии и отсутствии положительной динамики в течение 2 суток после начала лечения.

  1. Антибиотики 2-3 поколения – Амоксициллин, Фторхинолоны, Цефалоспорины, Макролиды, Сульфаметоксазол, Карбопемены. До получения результатов бакисследования терапия эмпирическая.
  2. Отхаркивающие препараты – муколитики (Мукалтин), бронхоскопические санации, НПВП, бронходилятаторы (Эуфиллин, Вентоллин).
  3. Симптоматическая терапия – физиопроцедуры, дыхательная гимнастика, ультрафиолет, дренажный массаж, ингаляции, иммуномодуляторы, витамины, сорбенты (Энетеросгель, Полисорб).

Общие рекомендации включают:

  • постельный режим;
  • частое проветривание помещения и влажная уборка;
  • диетическое питание;
  • обильное теплое питье.

Возможные осложнения

Осложнения пневмонии могут быть немедленные – наблюдаются в течение 2-3 недель после выздоровления, и отсроченные – более поздние.

  1. Нейротоксикоз – интоксикация организма, которая влияет на головной мозг ребенка.
  2. Синдром Уотерхауса-Фридериксена – интоксикация, которая сопровождается лихорадкой и проблемами с органами дыхания.
  • плеврит – воспаление плевральной оболочки легких, лечение только хирургическое.
  • абсцесс – гнойное уплотнение в легочной ткани.
  • диурез – нарушение мочеиспускания по причине интоксикации.
  • сепсис и септический шок.

Самыми опасными осложнениями пневмонии, которые могут привести к летальному исходу, являются:

  • экссудативный плеврит;
  • гнойный абсцесс в легочной паренхиме;
  • эмпиема плевры;
  • пневмоторакс;
  • сепсис.

Мнение Доктора Комаровского

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что две трети случаев пневмонии у детей лечатся таблетками, сиропами, отхаркивающими средствами и физиотерапевтическими процедурами. Но если врач говорит о необходимости госпитализации ребенка, родители ни в коем случае не должны этому препятствовать, так как без стационарного лечения у ребенка могут развиться различные опасные осложнения.

Все случаи обструкции на фоне пневмонии также должны в обязательном порядке лечиться в условиях стационара под присмотром врачей, так как лечение и восстановление в этом случае будет непростым.

Если же пневмония неосложненная, и врач разрешает лечить ребенка дома, важно придерживаться всех рекомендаций специалиста, и следить, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости и не находился в сухом и жарком помещении.

Профилактика

Профилактика пневмонии у ребенка следующая:

  • укрепление иммунитета;
  • правильное питание;
  • подавление очагов любой инфекции;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • регулярное проветривание и влажная уборка помещения;
  • занятия дыхательной гимнастикой.

Конечно профилактические мероприятия не могут полностью исключить возникновение у ребенка пневмонии, но в случае развития воспаления, крепкий организм будет более эффективно бороться с инфекцией.

Чтобы избежать различных осложнений, категорически не рекомендуется лечить ребенка самостоятельно. Также опасно увлекаться антибактериальной терапией во время лечения ОРВИ, так как в этом случае опасность развития воспаления легких увеличивается в 9 раз.

Источник: detmed.info

Основные признаки пневмонии у ребенка без температуры

Пневмония у детей без температуры является распространенным недугом, сопровождающейся воспалением тканей легких. Болезнь чаще всего не проявляет себя, ее легко спутать с обычной простудой. Родители прибегают к лечению не того заболевания. В последствие это ведет к серьезным осложнениям, иногда ребенок погибает. Чтобы уберечь свое чадо от возможных последствий, необходимо иметь представление, какие признаки пневмонии у ребенка без температуры, как она протекает, что делать в данной ситуации.

Основные моменты заболевания

Острое воспаление, вызванное чужеродными микроорганизмами, которые проникли в альвеолы ткани легкого, называют пневмонией. Альвеолы представляют собой мелкие отделы органа, мелкие пузырьки расположенных на концах бронхов, которые отвечают за кислородный обмен в организме. В то время, когда инфекция поражает альвеолы, происходит скопление экссудат (выделение жидкой консистенции), которые затрудняют газообмен.

Читайте также:  Как лечить пневмонию в домашних условиях

По этой причине организм не получает нормальное количество кислорода, происходит развитие гипоксии всех внутренних органов и систем. Потому важно вовремя провести диагностику и назначить своевременное лечение.

Часто можно наблюдать пневмонию без поднятия температуры у детей. Чаще, это касается малышей по возрасту меньше годика, так как системы терморегуляции не на полную силу втянулись в нормальный рабочий процесс в их организме.

Если у ребенка ослаблена иммунная система, лихорадки также может не быть. Потому как у них острота воспалений существенно ниже, нежели у остальных.

Детский организм может быть ослаблен от инфекции по причине:

  • первичного, врожденного иммунодефицитного состояния;
  • в ходе преходящего, временного ослабления защитной функции;
  • хроническим процессом тяжелой формы;
  • болезни крови;
  • присутствие долгое время в палате интенсивного лечения.

К причинам, которые могут спровоцировать пневмонию, относят:

  • инфекции матери во время беременности, при родах;
  • частые простудные болезни;
  • не долеченный бронхит;
  • повторное проявление гнойного отита;
  • врожденные пороки сердца, легких;
  • иммунодефицит;
  • раковые образования;
  • заражение от носителей.

Чаще всего любой воспалительный процесс сопровождается поднятием температуры, что указывает на борьбу иммунитета с заболеванием. При слабой защите организма, что характерно для малышей, мочь быть пневмония без температуры.

Такое состояние возникает по причине неадекватного употребления антибактериальных средств, и бактерии к ним свыкаются. Препарат не приносит должного эффекта, борьба с бактериями не ведется, потому и температура не увеличивается. Это возникает, если родители самовольно пробуют лечить бронхит ребенку. Хотя кашель и уходит, но инфекция преобладает в легких. Помимо этого, и не уходит мокрота, это ведет к удушью ребенка. В этом случае бронхит переходит в воспаление легких, а родители думают, что малыш пошел на поправку.

Как понять, что ребенок заболел?

У детей изначально на первом месте появляются симптомы, которые не касаются поражения легкого. Потому родителю стоит внимательно наблюдать за такими признаками больного малыша без поднятия температуры.

Меняется поведение

Ребенок неестественным образом начинает реагировать на свое окружение. Он становится капризным, раздражительным и плаксивым. Возможно, проявление пугливости, беспокойства, которые ранее у них него не проявлялись. Если ребенку меньше года, у него может возникать тревожность, возбужденность, плохой сон.

Вялое и сонное состояние

Организм детей становится слабым из-за влияния недуга. Потому они могут проявлять расположенность к усталости, нехотение играться, садиться или ложится спать.

Недомогание организма

Определить эти симптомы будет легче у ребенка, который может рассказать о своем состоянии. У него могут возникать симптомы ломоты, болевых ощущений всего тела, дискомфортное состояние.

Симптом, который отражает расположение воспаленного очага в легочной ткани, возникает намного позже. Причина в том, чтобы распознать организму больное место и развить ответную реакцию необходимо время.

Изначально первыми признаки пневмонии схожи с симптомами обычной простуды. У больного ребенка появляется кашель, увеличивается температура. При этом во время простуды можно заметить улучшение состояния уже на 5 день, а воспаление легких характеризуется не снижением температуры до нормального показателя, даже если принимать средства, понижающие температуру.

Если и есть действие жаропонижающих средств, но оно недолгое. Кашель также не уходит. Принимая препараты от кашля, лишь снижаются признаки данной болезни, и состояние ребенка не улучшается.

Поэтому, если наблюдается затяжной кашель и температура, лечение нельзя проводить самостоятельно, необходимо срочно обращаться к врачу.

Намного хуже, когда при пневмонии нет температуры, что существенно затрудняет проведение диагностики заболевания. Это указывает на атипичную форму пневмонии. Часто родители принимают этот недуг за бронхит и начинают лечить не то заболевание.

При пневмонии без температуры может возникать следующие симптомы:

  • бледная кожа;
  • неестественный румянец на щеках;
  • снижена физическая активность, особенно если ребенок постоянно подвижен;
  • быстрая утрата сил без особых причин;
  • сонливость;
  • капризы;
  • одышка;
  • потливость по ночам;
  • употребление много жидкости;
  • дыхание затруднено, свистящее;
  • кашель больше 14 дней;
  • снижен аппетит;
  • ребенок может поворачиваться на одну из сторон, что указывает на болезнь одного из легких;
  • учащенно бьется сердце;
  • болит в грудине, чаще при движении;
  • возможно втяжение грудной клетки.

Как проводить лечение?

Пневмония без температуры у ребенка предполагает незамедлительного излечения. Неимение симптомов в борьбе с недугом указывает на слабость организма и прогрессирование болезни.

Излечение проходит с использованием медикаментов, изменением дневного распорядка, употребления пищи. Ребенку нужен постельный режим, пить достаточное количество жидкости, кушать пищу богатую белками.

Педиатр пропишет средства в борьбе с бактериями после того, как будет готов анализ мокроты.

Когда отсутствует кашель либо он сухого проявления, необходимо принимать муколитические и бронхолитические препараты, чтобы вывести слизь из органов. Когда данное лечение результата не приносит, назначают бронхоскопию, которая подразумевает санацию, промывание органов дыхания для устранения мокроты, возобновление рефлекса кашля.

Необходима лечебная гимнастика, чтобы улучшить газообмен в органах, быстро заживить ткани, которые поражены инфекцией. Лечебную гимнастику можно проводить, если у ребенка отсутствует температура, и нет нарушений в работе главного органа. Упражнения выполняются на протяжении 10 минут.

Чтобы не сталкиваться с пневмонией, следует придерживаться основных правил.

  1. Укреплять иммунитет.
  2. Полноценно и сбалансировано питаться.
  3. Гулять на свежем воздухе.
  4. Заниматься спортом.
  5. Рационально принимать антибиотики и препараты против кашля.

Главное, вовремя диагностировать недуг у ребенка, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.

Источник: prolegkie.com

JMedic.ru

Бытует мнение, что всякий воспалительный процесс, в том числе и воспаление легких, у ребенка непременно сопровождается высокой лихорадкой. Однако, это не так. Детская пневмония у детей вполне может протекать вообще без повышения температуры тела. Важно быть чутким и внимательным к ребенку, чтобы своевременно распознать изменения в его поведении и самочувствии, характерные для проявления пневмонии, протекающей без подъемов температуры тела.

Когда бывает детское воспаление легких без лихорадки?

Особенно характерна пневмония без подъема температуры для детей первого года жизни, поскольку системы терморегуляции в их организме еще не полностью включились в адекватную работу.

Также не бывает высокой температуры при воспалении легких у детей с ослабленным организмом. Острота воспалительной реакции у таких детей значительно меньше, чем у прочих.

Ослабление реакции детского организма на возбудителя может быть вызвано первичным, врожденным иммунодефицитным состоянием, преходящим, временным ослаблением иммунитета, либо тяжелым хроническим патологическим процессом, как то заболевания крови или длительное пребывание в палате интенсивной терапии. В последнем случае диагностика пневмонии не столь затруднительна, так как в лечебном учреждении тщательно мониторируется состояние здоровья малыша.

Как заподозрить заболевание у здорового малыша?

При пневмонии у детей, не сопровождающейся изменениями температуры тела, всегда можно обнаружить другие признаки и симптомы, указывающие на то, что малыш болен. Все симптомы рационально разделить по происхождению на дыхательные и симптомы, происхождение которых не связано собственно с поражением ткани легкого.

У многих детей на первое место выходят признаки, не касающиеся поражения легочной ткани. Именно на эти признаки и симптомы, в первую очередь, следует обратить внимание родителям ребенка, заболевшего пневмонией без подъема температуры тела. Важнейшими являются следующие симптомы:

  1. Изменения в поведенческих реакциях. Дети нехарактерным образом начинают реагировать на окружающую действительность. Становятся капризны, излишне раздражительны и плаксивы. Могут проявлять пугливость, беспокойство, которые прежде были им чужды. У детей первого года жизни эти признаки могут выливаться в возбуждение, тревожность, беспокойный сон.
  2. Вялость, сонливость. Детский организм слабнет из-за болезни, в связи с чем он может демонстрировать склонность к усталости, нежелание совершать активные действия, присаживаться или прикладываться.
  3. Общее недомогание. Распознать признаки этого недомогания будет доступным скорее у детей, которые способны выразить свое состояние словами. Малыш может жаловаться на ломоту, боли во всем теле, дискомфорт.
Читайте также:  Пневмония у грудничка

Симптомы, отражающие местонахождение патологического воспалительного очага в ткани легкого, появляются, как правило, несколько позже, чем внелегочные признаки болезни. Это происходит потому, что на распознавание организмом больного повреждения и развитие ответной воспалительной реакции требуется время.

Наиболее явными дыхательными проявлениями воспаления легких у детей можно считать следующие:

  1. Увеличение частоты вдохов малыша в минуту при одновременном уменьшении глубины последних. Он старается дышать часто и поверхностно.
  2. Раздувание крыльев носа. Этот феномен наблюдается из-за напряжения всего дыхательного сегмента в организме,страдающего воспалением легких пациента.
  3. Кашель. Возникает по причине вовлечения в воспалительный процесс оболочки легких – плевры и раздражения ее рецепторов.
  4. Признаки истощения дыхательных мышц: происходит подключение дополнительной мускулатуры дыхания, как то мышцы пояса верхней конечности, например. Для облегчения работы этих мышц ребенок может пытаться упереться руками во что-то твердое.
  5. Цианоз – окрашивание кожи больного в серо-синюшный оттенок. Это обусловлено снижением насыщения крови кислородом и увеличением насыщения последней углекислым газом.
  6. Иногда могут выслушиваться дыхательные хрипы даже на расстоянии от детей, страдающих пневмонией.

Дополнительные медицинские сигналы

После того, как малыш, проявляющий тревожные симптомы, был госпитализирован, врач проводит ряд дополнительных исследований, позволяющих подтвердить диагноз детской пневмонии без температуры.

Глубокой клинической достоверностью обладает метод рентгенографического исследования. Обычно удается распознать точное местонахождение очага пневмонии, а также оценить его размеры относительно здоровой ткани органа.

Нередко исследование мокроты пациента дает возможность выделить микроорганизм-возбудитель, что впоследствии поможет с определением тактики лечения.

Исследование крови малыша обнаружит признаки воспалительного процесса: в крови ребенка бывает увеличение количества белых клеток крови – лейкоцитов, повышение так называемого С-реактивного белка, а также увеличение скорости оседания эритроцитов.

Заключение

Не всегда у детей, страдающих пневмонией, происходит резкий и длительный подъем температуры тела. Бывает так, что температура у малыша совсем не поднимается. Это может быть обусловлено недостаточной зрелостью систем терморегуляции детского организма в возрасте до года. Кроме того, причина может крыться в недостаточной реактивности организма малыша. Обычно последняя случается, если дети страдают врожденным иммунодефицитом, либо недостаточностью иммунной системы ребенка, что вызвана тяжелым хроническим заболеванием.

Помимо подъема температуры, распознать детскую пневмонию можно, обратив внимание на другие признаки и симптомы. Обычно поведение заболевшего воспалением легких малыша изменяется: он становится капризным, плаксивым, вялым, может отказываться от пищи и проявлять иные непривычные поведенческие реакции. Именно перемены в поведении ребенка, в первую очередь, должны насторожить родителей малыша. Кроме того, дыхание ребенка, вследствие отключения части легочной ткани из работы, становится частым, поверхностным, может быть шумным и тяжелым. Крылья носа раздуваются, подключается дополнительная мускулатура дыхания. Может возникать цианоз – серо-синюшное окрашивание кожных покровов при детской пневмонии.

Дополнительные признаки болезни выявляются врачом в медицинском учреждении. Для этого используются такие дополнительные методы исследования, как рентгенография грудной клетки, исследование мокроты с посевами микроорганизма-возбудителя, а также исследование крови малыша.

Видео: Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

Источник: jmedic.ru

3 признака воспаления лёгких у детей без температуры

Пневмония — тяжелое заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс в легких. Его основной симптом — высокая, до 39-40°C, температура тела. Этот признак болезни присутствует в 99% случаев, однако иногда его не наблюдается. Подобное чаще происходит в пожилом и в детском возрасте. Итак, какие признаки пневмонии у ребенка без температуры? Как своевременно диагностировать заболевание при отсутствии одного из основных симптомов?

Что такое пневмония и почему она возникает?

Пневмония — воспаление легких. Заболевание поражает легочную ткань и может протекать в крупозном или очаговом варианте. Первая ситуация приводит к формированию разлитого воспаления, захватывающего одну или несколько долей легкого, вторая — к возникновению локализованного воспалительного очага. Наиболее тяжело протекают крупозные процессы. Очаговая разновидность болезни может проявляться исключительно в виде субфебрилитета ( температура 37°C ). Иногда симптомы пневмонии отсутствуют полностью.

Пневмония у детей редко протекает бессимптомно. Это явление свойственно людям в возрасте старше 60-65 лет. Однако случаи пневмонии без температуры у ребенка все же встречаются. Особую опасность представляет собой воспаление у ребенка от года до пяти, который еще не умеет разговаривать и неспособен сообщить о других признаках патологии. В таких ситуациях выявление болезни целиком зависит от внимательности родителей.

Развитие недуга происходит при попадании в легкие бактерий или вирусов, обладающих болезнетворными свойствами. Температура при воспалении легких свидетельствует о том, что организм активно борется с воспалением. Отсутствие гипертермии — признак недостаточно интенсивной борьбы.

Причины бессимптомного течения

Существует 2 основные причины бессимптомного течения заболевания. Пневмония без температуры у ребенка может иметь место при небольшом локализованном очаге воспаления или на фоне значительного ослабления систем иммунной защиты. Как правило, при снижении иммунитета кашель у ребенка все же присутствует. Пневмония без кашля возникает на начальных этапах очагового воспаления или при неграмотном использовании блокаторов кашля.

На заметку: блокаторы кашля — лекарственные препараты, снижающие возбудимость кашлевого центра в головном мозге. Их используют, если кашель при воспалении легких не сопровождается отделением мокроты. Следует различать блокаторы кашля, которые назначаются довольно редко, и широко распространенные муколитики (амброксол, бромгексин), действие которых направлено на разжижение мокроты и очищение легких у детей от образующегося экссудата.

Очаговая пневмония без симптомов может протекать на начальном этапе развития или до полного саморазрешения болезни. Саморазрешающиеся формы патологии протекают полностью бессимптомно или с температурой 37-37.5°C. В остальных случаях первые симптомы воспаления появляются через несколько дней от начала процесса, когда очаг инфекции приобретает существенные размеры.

  • Температура 37°C;
  • Кашель;
  • Явления общей интоксикации.

От того, какой кашель при пневмонии у детей имеет место, зависит выбор лечения. При влажном продуктивном кашле показаны только отхаркивающие средства и муколитики. Применять блокаторы кашля строжайше запрещено.

Воспаление легких у ребенка не приводит к гипертермии, если иммунитет малыша ослаблен. Подобное происходит у новорожденных до окончательного формирования систем иммунного ответа, а также у детей 3-5 лет, на начальном этапе жизни вскармливавшихся искусственно. Ослабление защитных механизмов отмечается при недостаточном потреблении витаминов, нарушениях в работе пищеварительной системы, частом переохлаждении. Все это может стать причиной пневмонии без кашля и гипертермии.

Диагностика

Первоначально пневмония без кашля и температуры может оставаться незамеченной даже родителями ребенка. Позднее они обращают внимание на то, какие изменения происходят с их детьми. Как правило, у больного малыша отмечается плаксивость, быстрая утомляемость, капризность. Ребенок много спит или плачет, отказывается от игр, которые прежде ему нравились. Возможно снижение объема потребляемой пищи без предпочтения к определенным продуктам ( ребенок отказывается как от каши, так и от шоколада).

При объективном осмотре у больного выявляют одышку, возникающую после небольшой физической нагрузки, тахиаритмию до 100-110 ударов в минуту, бледность с болезненным румянцем на стороне воспаления. Дыхание свистящее, возможно появление хрипов, слышимых при аускультации. При перкуссии (выстукивание) обнаруживается ограниченная тупость на участке проекции воспалительного процесса. Последний признак характерен для разлитой формы недуга.

Окончательная постановка диагноза производится врачом после прохождения пациентом лабораторного и рентгенологического исследования. Лабораторная диагностика позволяет выявить неспецифические признаки воспаления ( лейкоцитоз, рост цифр СОЭ ), на рентгенографическом снимке обнаруживаются затемнения рисунка в пораженной зоне.

Читайте также:  Сколько лечится пневмония у детей

Лечение

Пневмония без кашля и повышенной температуры требует двойного подхода. Врач лечит воспаление и одновременно корректирует имеющиеся иммунные нарушения.

Лечение воспалительного процесса

Терапия воспаления легких без температуры почти не отличается от таковой при типичном течении патологии. В основе коррекции состояния лежит адекватная антибиотикотерапия. Подбор препаратов производится эмпирически, а при необходимости — после исследования мокроты на чувствительность к антибиотикам.

Первоначально пневмония у годовалого ребенка или у более взрослого пациента является показанием для назначения антибактериальных средств группы цефазолина (цефтриаксон, цефазолин, цефатоксим) в инъекциях. Если лечение проводится без госпитализации, применяются таблетированные лекарства (амоксиклав, метронидазол). Если восстановить нормальное самочувствие с их помощью не удается, а болезнь продолжает прогрессировать, назначаются более мощные антибиотики (ванкорус, тиенам), а также берется проба на чувствительность микрофлоры.

Кашель после пневмонии у ребенка может сохраняться на протяжении 2-3 дней. За это время воспалительный процесс окончательно стихает и восстановление после пневмонии у ребенка завершается. Если имела место пневмония без кашля, время, необходимое для восстановления, сокращается.

На заметку : если кашель после пневмонии не проходит после курса антибиотиков, следует повторить рентгенографию. Возможно, подобранный препарат оказался недостаточно эффективен и воспаление не прекратилось окончательно.

Помимо антибактериальных средств, пациент, страдающий легочным заболеванием, должен получать витамины (Компливит), отхаркивающие лекарства (Ацетилцистеин), при необходимости — бронхолитики (Эуфиллин) и гормоны (Дексаметазон). В случаях, когда болезнь протекает без гипертермии и выраженных клинических проявлений, НПВП (Анальгин, Ибупрофен) не назначают.

Коррекция иммунитета

Стимуляция механизмов иммунной защиты бывает медикаментозной, растительной или физиотерапевтической. Пройти курс иммунного лечения ребенку необходимо независимо от того, какая температура при пневмонии у него была. В большинстве случаев воздействие осуществляется комплексно, с использованием всех трех иммуностимулирующих техник.

К числу препаратов-стимуляторов иммунитета относят Т-Активин, Тимоген, Пентоксил. Их назначают короткими, по 5-7 дней, курсами. Препараты способствуют усилению клеточного иммунитета и неспецифических реакций на проникновение антигенов.

Употреблять овощи можно практически неограниченно, совместно с приемами пищи. Физиотерапевтические методы включают в себя воздействие импульсными токами и электромагнитными полями.

Помимо медицинских назначений, ребенка необходимо закаливать, прогуливать на свежем воздухе, обеспечивать полноценным питанием. Если после пневмонии не проходит кашель, прогулки и закаливающие процедуры откладывают до полного выздоровления.

Видео

Видео — пневмония

Возможные осложнения

Осложнения после пневмонии могут быть крайне тяжелыми.

  • Дыхательной недостаточности;
  • Отеку легких;
  • Инфекционно-токсическому шоку;
  • Распространению инфекции на другие органы и системы, в том числе на головной мозг.

Каждое из вышеприведённых состояний способно привести к быстрой гибели больного ребенка. Поэтому все родители должны знать, как определить пневмонию даже при отсутствии повышенной температуры тела.

Профилактика

Профилактические мероприятия не гарантируют здоровья, однако позволяют снизить вероятность развития пневмонии и ее последствий.

  • Одеваться по погоде;
  • Избегать переохлаждений;
  • Вести ЗОЖ;
  • Принимать меры для усиления иммунитета;
  • Много двигаться, избегать малоподвижного образа жизни;
  • При подозрении на воспаление легких сразу же обращаться за помощью.

Пневмония — заболевание, связанное с высоким риском летального исхода. Процент смертей достигает 9% от общего числа заболевших. Поэтому показанием для обращения к врачу является не только пневмония как таковая, но и ситуации, когда долго не проходит кашель после пневмонии.

При этой патологии лучше проявить излишнюю бдительность, чем остаться с инфекцией один на один.

Источник: pnevmonet.ru

Как обнаружить пневмонию у ребенка если нет температуры: причины, симптомы

Бессимптомная пневмония, то есть воспаление легких без характерных клинических проявлений – кашля и высокой температуры, явление нередкое, особенно у грудничков. Необходимо отметить, что данное заболевание имеет определенные диагностические сложности. Поэтому позднее выявление воспалительных изменений в легких в ряде случаев может вызывать осложнения, переходить в хроническую форму, при очень тяжелом течении – приводить к летальному исходу.

Причины безкашлевой и безтемпературной пневмонии

  • снижение иммунитета (в этом случае детский организм не способен бороться с инфекцией, поэтому клинические проявления пневмонии стерты);
  • нерациональный прием антибактериальных препаратов (в случаях, когда можно обойтись без этих лекарственных средств, а также когда производится прием антибиотиков без назначения врача, так как происходит привыкание организма к препарату и влечет за собой развитие атипичной пневмонии);
  • частое употребление противокашлевых лекарственных препаратов (это приводит к замедленному выведению мокроты и подавлению кашлевого рефлекса, в этом случае ребенок лишь подкашливает).

Клинические проявление пневмонии без температуры

Необходимо отметить, что при развитии атипичной пневмонии у детей появляется общая слабость, потливость, может быть кашель и даже одышка, но повышения температуры тела нет. Как уже было сказано, чаще всего такая форма болезни отмечается у детей с ослабленным иммунитетом, а также при переходе недолеченного бронхита в пневмонию.

Поэтому продолжительность кашля свыше двух недель даже при отсутствии лихорадки должны насторожить родителей в плане возникновения воспаления легких и заставить немедленно обратиться за медицинской помощью для проведения тщательной диагностики. В данной ситуации обязательно необходимо произвести рентгенологическое исследование легких.

Как проявляется воспаление легочной ткани без кашля

Как известно, одним из главных признаков пневмонии является наличие кашля. Но если у ребенка этот симптом отсутствует, а имеется только температурная реакция (в виде ее повышения), такая ситуация тоже вызывает трудности в диагностике. Бывает сложно в этом случае заподозрить именно пневмонию. Врачи проводят дифференциальную диагностику с воспалительными изменениями в почках (пиелонефритом), острыми респираторными заболеваниями.

Какие симптомы болезни у ребенка могут помочь в выявлении бессимптомной пневмонии

Несмотря на то, что атипичная пневмония характеризуется отсутствием обычных клинических проявлений, все же имеется ряд симптомов, которые могут помочь в выявлении бессимптомного воспаления легочной ткани:

  • бледность кожных покровов;
  • выраженный неестественный румянец;
  • снижение физической активности (особенно у подвижных детей);
  • быстрая утомляемость без явной причины;
  • сонливость;
  • капризное состояние ребенка;
  • одышка;
  • затрудненное (свистящее) дыхание;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • боль в груди (особенно при движении);
  • может быть втяжение грудной клетки (податливых участков).

Методы диагностики пневмонии без температуры и кашля

С целью диагностики используются лабораторные, физикальные и рентгенологические методы исследования:

  • общий анализ крови (при бессимптомной пневмонии наблюдается значительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитоз);
  • перкуссия (простукивание легочной ткани для выявления участков притупления, а также укорочения перкуторного звука за счет наличия воспалительного экссудата в легких);
  • аускультация (прослушивание легких при помощи фонендоскопа, при пневмонии выявляются хрипы, а также ослабленное дыхание в области поражения);
  • рентгенографическое исследование легких (для определения затемнения легочной ткани в зоне наличия воспалительного экссудата, соответствующего какому-то сегменту или доле легкого).

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение возникновения атипичной пневмонии у детей:

  1. укрепление иммунитета (в том числе закаливание);
  2. полноценное сбалансированное питание (обогащенное витаминами);
  3. регулярные прогулки на свежем воздухе;
  4. занятия физической культурой (каким-то видом спорта);
  5. рациональный прием антибиотиков и противокашлевых препаратов (только по назначению врача).

В заключение хотелось бы подчеркнуть опасность развития бессимптомной пневмонии у детей. Главное заключается в том, что поздняя диагностика воспалительных изменений в легких при отсутствии высокой температуры и кашля у ребенка приводит к частому развитию осложнений, многие из которых являются необратимыми, а также может привести к летальному исходу.

Как обнаружить пневмонию вовремя: видео


Источник: rusmeds.com