Вирусная пневмония симптомы у взрослых

Вирусная пневмония у взрослых: симптомы и лечение

Физиологические особенности протекания

При общих симптомах недомогания, кашле и высокой температуре тела важно правильно определить заболевание, чтобы начать самостоятельное лечение или отправиться в больницу. Ряд диагнозов нельзя переносить вне больничных стен, поэтому необходимо сразу опознать первые проявления. В статье мы расскажем о вирусной пневмонии – что это такое, какие симптомы проявляются, как бороться с заболеванием.

Воспаление легких – это поражение дыхательных путей инфекционной природы, вызванное респираторными вирусами – гриппом, аденовирусом, энтеровирусом и пр. Патоген проникает воздушно-капельным путем, попадает в носоглотку, где встречает многочисленные барьеры. Но ослабленная иммунная система не может бороться с нападением агрессивной среды, поэтому пропускает инфекцию. Она локализуется в гортани, затем, при несвоевременном лечении и при осложнениях, опускается в бронхи и в легкие, вызывая повышение температуры, отделение мокроты и кашель.

Инкубационный период вирусной пневмонии у взрослых зависит от разновидности заболевания, оно бывает:

  • Первичное, когда поражение дыхательных путей было вызвано вирусом без предпосылок. Протекает молниеносно – в первые три дня после инфицирования появляются симптомы вирусной этиологии, а на 4-5 сутки прибавляются признаки бактерий.
  • Вторичное, в случае долгой болезни и ее перетекания в воспаление легких. Часто встречается у недолеченных детей и взрослых, у солдат и рабочих, которые находятся в условиях постоянного холода. Латентного периода, как такового, нет, потому что симптоматика смазана – она усиливается с появлением вируса, но не сильно качественно отличается от предыдущих проявлений болезни.

Статистика инфицирования

Среди детского сегмента из всех пациентов с диагнозом «пневмония» 90% имеют вирусную этиологию. Это обусловлено их постоянным контактом с потенциальными переносчиками вируса – в образовательных учреждениях, на улицах, в больницах.

Для взрослых наиболее опасен возраст после 50-60 лет. Ослабленная иммунная система пожилых людей не может защитить от эпидемии или нечаянного контакта с заболевшим. Заболевание может иметь латентную форму, то есть проходить бессимптомно, но пациент все же в таком случае является разносчиком инфекции – это происходит у людей с отличным иммунитетом.

Наибольшая частота случаев зафиксирована в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ. Это происходит в холодное время года – поздней осенью, зимой и ранней весной. Этому способствуют:

  • переохлаждение организма, особенно, замерзшие ноги;
  • низкое количество витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей;
  • частые простудные заболевания.

В среднем терапия занимает 2-3 недели, но отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям – осложнениям, хронической форме или летальному исходу.

Причины вирусной пневмонии

Способ распространения патогена – воздушно-капельный и бытовой, поэтому в группе риска находятся люди, которые:

  • живут в одном помещении с больным;
  • часто контактируют с пациентом;
  • работают в поликлинике или по другим причинам регулярно посещают больницу;
  • находятся в людных местах в период эпидемии – в школе, в крупном торговом центре.

Заразиться можно:

  • если больной чихнул или покашлял;
  • при поцелуе;
  • из-за пользования одними средствами личной гигиены, полотенцами.

Инфекция живет на вещах несколько часов. Именно поэтому врачи рекомендуют делать регулярные проветривания в комнате, а также кварцевать ее ультрафиолетом.

Воспаление вирусной природы может быть вызвано вирусами:

  • грипп, штаммы А и В, парагрипп;
  • аденовирус;
  • герпес;
  • цитомегаловирус;
  • энтеровирус;
  • хантавирус;
  • метапневмовирус;
  • Эпштейн-Барр;
  • коронавирус;
  • корь;
  • ветряная оспа.

Патоген попадает через верхние пути, затем спускается ниже и поражает клетки легочного эпителия. Ткани воспаляются, начинается выработка экссудата – слизи. Она заполняет легкие, больному становится трудно дышать. Наиболее сложные случаи – результат бактериального заражения сверху влияния вирусной инфекции. Это приводит к нагноению.

Факторами риска являются:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • ослабленный иммунитет, состояние иммунодефицита;
  • хронические патологии органов дыхательных путей;
  • опухоли, доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • возраст старше 60 лет и младше 16.

Симптомы вирусного воспаления легких у взрослых – как проявляется вирус пневмонии

В инкубационный период (3-5 дней) болезнь проявляется на фоне сопутствующих заболеваний гортани, носоглотки:

  • фарингита;
  • ларингита;
  • синусита;
  • гайморита.

Это влияет на то, что не каждый пациент начинает подозревать недуг. Проявляется такой симптоматикой:

  • Боль в районе грудной клетки – ощущение, что ребра изнутри распирает, становится трудно сделать глубокий вдох. Особенно это проявляется в состоянии лежа.
  • Кашель с хрипами, но без отделения мокроты. Это не сухое першение, а надрывные позывы, которые могут продолжаться минуту или две, сопровождаться ощущением удушья, нехватки воздуха.
  • Высокая температура тела при вирусной пневмонии может превышать отметку в 39 градусов и держаться на протяжении всего курса лечения. Плохо поддается влиянию жаропонижающих. Сопровождается ломотой в теле, недомоганием, лихорадкой или жаром, в особых случаях – бредовым состоянием.
  • Болезненные ощущения в горле могут быть разной природы в зависимости от сопутствующих заболеваний. Это может быть воспаление голосовых связок, глоточной миндалины или гланд с гнойными выделениями или налетом на языке и небе. Также могут быть воспалены шейные лимфоузлы. Красноту и воспалительный процесс в полости рта можно снять с помощью лекарственных средств местного применения – аэрозолей, пастилок для рассасывания, полосканий и ингаляций.
  • При возбудителях ротавирусе или вирусе ОРВИ могут начаться выделения из носа, обостриться синусит, ринит или гайморит. Тогда вирусная пневмония у взрослых будет сопровождаться следующими признаками: заложенность носа; активное выделение слизи; спазмы в районе пазух; гнойные выделения.
  • Боль во всех мышцах тела.
  • Болезненные ощущения в голове могут быть в разных ее отделах – в передней части, если причина в насморке, в области шеи и челюсти, если воспалились лимфоузлы.
  • Затрудненное дыхание – основной симптом, который усиленно проявляется при положении тела лежа ночью и утром во время пробуждения ото сна. Трудности появляются из-за скопления экссудата в легких и из-за заболеваний верхних дыхательных путей – фарингита, тонзиллита, аденоидита, которые препятствуют легкому прохождению воздуха. При опасных случаях, когда есть риск удушья, пациенту помогают механически – вводят в гортань дыхательную трубку. Для ребенка трудности при дыхании – первая причина к госпитализации.
  • Потеря аппетита из-за сложностей при глотании.
  • Рвотные позывы – появляются через 5-6 дней, когда появляются признаки интоксикации.
  • Давление или звон в ушах.
  • Одышка при ходьбе.

При первых симптомах обращайтесь в больницу. Помните, что самолечение может привести к осложнениям. Несвоевременное лечение превратит острую форму в хроническую, что намного труднее будет искоренить. В ряде случаев необходима госпитализация. Некоторые причины, например, новообразования, невозможно распознать без тщательного медицинского осмотра. Их терапия – хирургическая, а без соответствующей процедуры доброкачественная опухоль может привести к злокачественной, поэтому внимательно относитесь к своему здоровью и при первых признаках обращайтесь в медучреждение.

Источник: cytovir.ru

Вирусная и бактериальная пневмония: важные особенности заболевания

Вирусная пневмония — редкая и опасная патология, которая может возникать как последствие гриппа либо любой респираторной болезни. Поражаются нижние отделы дыхательных путей.

Самые частые возбудители вирусной пневмонии

Провокаторами болезни являются:

  • вирус оспы;
  • грипп вида В и А;
  • аденовирус;
  • синцитиально-респираторный вирус;
  • парагрипп;
  • герпес 1-го и 3-го вида;
  • вирус кори.

Детские вирусные пневмонии развиваются преимущественно из-за вирусов парагриппа и гриппа. Одна не вылеченная до конца болезнь приводит к другому более серьёзному заболеванию. Также причиной возникновения болезни служит аденовирус. Дети с ослабленным иммунитетом подвержены наибольшему риску. Ребёнок может столкнуться с мучительными болями в грудном отделе и с ломотой в суставах.

Вирусно-бактериальная (комбинированная) пневмония появляется из-за аденовируса. В организм она попадает через слизистые верхних путей дыхания. Нередко поражается слизистая глаз, появляется конъюнктивит. При ослабленном иммунитете вирус опускается ниже в бронхи и потом проникает в лёгкие.

Читайте также:  Последствия пневмонии у взрослых

Цитомегаловирус провоцирует появление цитомегаловирусной патологии. Данный недуг диагностируют у новорождённых и детей в возрасте до одного года. Также инфекция часто обнаруживают у пациентов с ВИЧ.

Болезнь, вызванная ветряной оспой, именуется ветряночной либо ветряной. Появляется она вследствие проникновения вируса в лёгкие и бронхи.

Инкубационный период у вирусной пневмонии продолжается несколько дней. В каждом случае срок индивидуальный — от 12 часов до двух месяцев. Часто появлению болезни предшествуют такие явления:

  • уменьшение синтеза таких веществ, как иммуноглобулины и др.;
  • вырабатывание иммуновоспалительных реакций;
  • накопление продуктов обмена веществ и застой крови в капиллярах лёгких.

Перечисленные механизмы реализуются в случае присутствия:

  • болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • врождённых пороков развития;
  • сопутствующих инфекционных патологий;
  • неблагоприятной экологии;
  • дефектов иммунитета;
  • опасных условий работы;
  • курения, злоупотребления алкоголем.

Симптомы вирусной пневмонии

Очень трудно понять, что развивается пневмония. Нередки случаи, когда лечится ОРВИ и тем самым запускается серьёзная болезнь.

Начальные признаки вирусной и бактериальной пневмонии таковы:

  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в глазах;
  • тошнота, рвота;
  • сухой кашель (иногда возникает мокрота);
  • насморк или заложенность носа;
  • боль в мышцах и суставах;
  • слабость;
  • боль в области лёгких либо бронхов.

Возможно абортивное течение болезни, обусловленное локальным очагом инфекции в лёгочной ткани. Симптомы почти не проявляются. Может возникать небольшой кашель. Температура тела повышается до 38°C. Общее самочувствие практически не меняется.

Симптомы вирусной и бактериальной пневмонии может распознать только компетентный доктор. Главное – обратиться за помощью как можно быстрее.

Внимание! Заболевание опасно. Не рискуйте и не занимайтесь самолечением.

Осложнения

Опасность вирусной пневмонии заключается в её непредсказуемости. Могут возникнуть такие осложнения:

  • значительно повышенная температура тела, лихорадка;
  • сепсис;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • менингит;
  • кислородная недостаточность;
  • токсично-инфекционный шок;
  • отёк и абсцесс лёгких;
  • отит.

Внимание! Если в откашливаемой мокроте появился гной, значит, возникла вторичная бактериальная инфекция.

Часто возникает дыхательная недостаточность. Человек начинает интенсивно дышать, артериальное и парциальное давление повышаются, а потом резко уменьшаются, в результате чего может возникнуть кома.

Иногда случается токсический шок. Сердечно-сосудистая система даёт сбои. Возникают сильные боли во всём теле и в голове. Сознание становится спутанным. Такие осложнения обычно наблюдаются у маленьких детей.

Некоторые пациенты сталкиваются с почечной и печёночной недостаточностью. В таком случае показана незамедлительная госпитализация. Пациент должен постоянно находиться под контролем медицинских работников. Важно постоянно контролировать дыхание, давление и иные жизненно важные показатели.

Диагностика

Вовремя диагностируемая вирусная пневмония у детей и взрослых проще поддаётся лечению. Тяжёлые последствия в таком случае возникают крайне редко. Чтобы поставить точный диагноз, доктор изучает эпидемиологическую обстановку и анамнез человека. Больной проходит такие обследования:

  • лабораторный забор анализов;
  • исследование мокроты, трахеального аспирата либо промывных вод бронхов способом флуоресцирующих антител;
  • рентген лёгких.

Выделяют два этапа заболевания. Первичный — устанавливают по клиническим признакам и на базе лабораторной информации, вторичный (вирусную пневмонию) — обнаруживают как осложнение простудной инфекции на фоне невосприимчивости вируса-возбудителя к проводимой терапии.

Чем и как лечить вирусную пневмонию?

Вирусное воспаление дыхательных путей и лёгких лечится противовирусными медикаментами.

Взрослым и детям назначают разные дозы, которые подбирает доктор. Маленьким пациентам часто назначаются иммуномодуляторы. Также рекомендованы:

  • нестероидные средства от воспаления (парацетамол, ибупрофен и пр.), которые снимают болевые ощущения и понижают температуру;
  • отхаркивающее лекарство (ацетилцистеин, амброксол и пр.), разжижающее и отводящее мокроту;
  • противокашлевые медикаменты, которые прописываются, если кашель мучительный;
  • этиотропная терапия (продолжается 7-14 дней), при которой используются противовирусные лекарства;
  • иммуномодулирующее лечение, позволяющее активизировать иммунную систему.
  • физиотерапия, помогающая улучшить дыхательные функции лёгких, нормализовать метаболические процессы.

При лёгкой вирусной пневмонии лечение возможно в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то пациента важно изолировать от общества. В медицинском учреждении обязательно должна быть возможность проведения оксигенации (насыщение кислородом) крови и ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких).

Лечение тяжёлой вирусной пневмонии у взрослых и детей требует чёткого плана действий. Запрещено прибегать к народным методам, но дополнительно к медикаментам можно употреблять чай с липой, малиной, мать-и-мачехой, мятой, шиповником.

Срок лечения устанавливается персонально. Врач учитывает клинические данные и результаты медицинского обследования. Эффективность терапии вирусной пневмонии зависит от следующих факторов:

  • уровень сложности патологии на момент диагностирования;
  • состояние иммунитета;
  • вид вируса, спровоцировавшего болезнь;
  • реакция пациента на употребляемые медикаменты.

Внимание! Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать постельный режим. Также нужно пить чистую воду в большом количестве.

Прогноз и профилактика

Обычно спустя 14 дней бактериальная или/и вирусная пневмония заканчивается выздоровлением. У 30-40 процентов больных наблюдается затяжное (3-4 недели) течение болезни. Сохраняются клинико-рентгенологические изменения, заболевание перетекает в хроническую форму.

Развитие болезни зависит от сопротивляемости иммунитета пациента вирусу. По этой причине важно правильно диагностировать болезнь на ранних этапах.

Внимание! От вирусной пневмонии умирают редко. Риску подвержены пожилые люди и маленькие дети.

Профилактика взрослой и детской вирусной пневмонии заключается в принятии следующих мер:

  • периодический приём витаминных комплексов;
  • регулярное закаливание;
  • личная гигиена;
  • систематическое проведение влажной уборки в доме и регулярное проветривание помещения;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие контакта с больными респираторными инфекциями;
  • при необходимости использование личных средств защиты (маски);
  • дыхательная гимнастика;
  • своевременная вакцинация;
  • приём противовирусных медикаментов и иммуномодуляторов для профилактики;
  • занятия спортом;
  • полноценное питание;
  • отдыхать в течение достаточного количества часов в сутки.

Внимание! Несвоевременное обращение к доктору — основная причина развития вирусной пневмонии, поэтому при первых же симптомах следует отправляться в медицинское учреждение. Также важно соблюдать назначения лечащего врача.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, каковы симптомы опаснейшей патологии — вирусной пневмонии.

Источник: pulmonary.ru

11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить

Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.

Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ How to Tell If It’s Pneumonia .

Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.

Когда надо срочно вызывать скорую

Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой How are different types of pneumonia classified? .

Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы Тяжёлая внебольничная пневмония :

  • Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
  • Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
  • Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
  • Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.

Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом Do I Have Pneumonia? .

Как отличить пневмонию от простуды

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония Pneumonia часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Читайте также:  Вирусная пневмония у детей

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок

Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.

Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии

Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.

Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска Pneumonia :

  • людям старше 60 лет или младше 2 лет;
  • людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
  • курильщикам;
  • людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).

Источник: lifehacker.ru

Вирусная пневмония (J12)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Вирусная пневмония является вариантом пневмонии, которую ранее называли атипичной. В прошлом все пневмонии называли атипичными, если бактериальный возбудитель не мог быть выявлен с помощью бактериологии и если пневмония не поддавалась лечению антибиотиками.

Клинические проявления различных вирусных пневмоний практически не отличаются друг от друга и от смешанных вирусно-бактериальных пневмоний, что делает невозможной только клиническую диагностику. Однако точная и ранняя диагностика этиологического агента важна, так как в некоторых случаях определяет необходимость специфической противовирусной терапии и отказ от эмпирической антибактериальной терапии.
Вирусный возбудитель пневмонии даже в настоящее время не может быть выявлен у 50-80% пациентов с характерными симптомами.

Этиология и патогенез

Как ДНК-, так и РНК-вирусы являются причиной вирусных пневмоний. Наиболее часто встречаемые:
– Adenoviridae (аденовирусы);
– Coronaviridae (коронавирусы);
– Bunyaviridae (арбовирусы), например, Hantavirus;
– Orthomyxoviridae (ортомиксовирусы), например, вирус гриппа;
– Papovaviridae (полиомавирусы), например, JC вирус, вирус BK;
– Paramyxoviridae (парамиксовирусы) – вирус парагриппа (PIV), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), метапневмовирус человека (hMPV), вирус кори;

– Picornaviridae (пикорнавирусы) – энтеровирусы, вирус Коксаки, ЕСНО-вирус, энтеровирус 71, риновирусы;
– Reoviridae (ротавирус);
– Retroviridae (ретровирусы) – вирус иммунодефицита человека, лимфотропный вирус человека типа 1 (HTLV-1).

Причины внебольничных вирусных пневмоний: вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, вирус парагриппа, коронавирус, риновирусы и человеческий метапневмовирус.

Для иммунокомпрометированных пациентов этиологическими факторами также являются:
– вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), также называемые вирусом герпеса человека первого типа (ВГЧ-1) и вирусом герпеса человека второго типа (ВГЧ-2);
– вирусы герпеса типов 6, 7, 8;
– вирус ветряной оспы (ВВО);
– цитомегаловирус (CMV);
– вирус Эпштейна-Барр (EBV).

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у детей:
– респираторно-синцитиальный вирус;
– вирусы гриппа А и В;
– вирус парагриппа;
– аденовирус;
– метапневмовирус человека;
– коронавирус;
– вирус кори (у невакцинированных детей).

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у иммунокомпетентных взрослых:
– вирусы гриппа А и В;
– аденовирус;
– респираторно-синцитиальный вирус;
– вирус парагриппа;
– коронавирус;
– вирус ветряной оспы.

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у пациентов с ослабленным иммунитетом:
– цитомегаловирус;
– вирус простого герпеса;
– грипп;
– респираторно-синцитиальный вирус;
– вирус парагриппа;
– аденовирус;
– вирус ветряной оспы.

Полного понимания патофизиологии и патогенеза вирусных заболеваний в настоящее время не существует. После инфицирования большинство респираторных вирусов, как правило, размножаются в эпителии верхних дыхательных путей и могут вторично инфицировать легкие, распространяясь с секретом или кровью. Тяжелая пневмония может привести к обширной консолидации (вплоть до сублобарной, двусторонней) очагов воспаления легких. У некоторых пациентов отмечались кровавый выпот Выпот – скопление жидкости (экссудата или транссудата) в серозной полости.
и диффузные альвеолярные повреждения.

Эпидемиология

Вирусы вызывают 13-50% внебольничных пневмоний в качестве единственного патогена и 8-27% случаев при смешанных бактериально-вирусных инфекциях. Зарегистрированная заболеваемость вирусной пневмонией увеличилась за последнее десятилетие, что по-видимому с одной стороны отражает улучшение методов диагностики (в основном ПЦР ПЦР – полимеразная цепная реакция
), а с другой свидетельствует о растущей популяции пациентов с ослабленным иммунитетом.

На типы вирусов гриппа А и В приходится более 50% всех внебольничных вирусных пневмоний у взрослых. Вирус гриппа является самым серьезным этиологическим фактором для развития пневмоний у пожилых больных.

Читайте также:  Как определить пневмонию

Исследования показали различную частоту других вирусов, вызывающих внебольничную пневмонию: RSV – 1-4%, аденовирусы – 1-4%, PIV – 2-3%, hMPV – 0-4%, коронавирус – 1-14% от диагностированных случаев пневмонии с типированным возбудителем.

RSV является наиболее распространенным в этиологии вирусных пневмоний у младенцев и детей. Кроме того, RSV становится все более важным патогеном у пожилых людей. Он является второй, наиболее часто упоминаемой, причиной пневмонии у пожилых людей (вызывает 2-9% госпитализаций и большинство случаев смерти от пневмонии в США в данной группе населения).
Парагриппозные инфекции являются вторым наиболее распространенным вирусным заболеванием, после RSV-инфекций, у младенцев.
Аденовирус составляет 10% причин пневмоний у детей. Различные серотипы аденовирусов отвечают по существу за непрерывные эпидемии острых респираторных заболеваний в закрытых коллективах (новобранцы, студенты, детские сады, детские дома, дома престарелых).

Источник: diseases.medelement.com

Вирусная пневмония у взрослых: симптомы и лечение

Физиологические особенности протекания

При общих симптомах недомогания, кашле и высокой температуре тела важно правильно определить заболевание, чтобы начать самостоятельное лечение или отправиться в больницу. Ряд диагнозов нельзя переносить вне больничных стен, поэтому необходимо сразу опознать первые проявления. В статье мы расскажем о вирусной пневмонии – что это такое, какие симптомы проявляются, как бороться с заболеванием.

Воспаление легких – это поражение дыхательных путей инфекционной природы, вызванное респираторными вирусами – гриппом, аденовирусом, энтеровирусом и пр. Патоген проникает воздушно-капельным путем, попадает в носоглотку, где встречает многочисленные барьеры. Но ослабленная иммунная система не может бороться с нападением агрессивной среды, поэтому пропускает инфекцию. Она локализуется в гортани, затем, при несвоевременном лечении и при осложнениях, опускается в бронхи и в легкие, вызывая повышение температуры, отделение мокроты и кашель.

Инкубационный период вирусной пневмонии у взрослых зависит от разновидности заболевания, оно бывает:

  • Первичное, когда поражение дыхательных путей было вызвано вирусом без предпосылок. Протекает молниеносно – в первые три дня после инфицирования появляются симптомы вирусной этиологии, а на 4-5 сутки прибавляются признаки бактерий.
  • Вторичное, в случае долгой болезни и ее перетекания в воспаление легких. Часто встречается у недолеченных детей и взрослых, у солдат и рабочих, которые находятся в условиях постоянного холода. Латентного периода, как такового, нет, потому что симптоматика смазана – она усиливается с появлением вируса, но не сильно качественно отличается от предыдущих проявлений болезни.

Статистика инфицирования

Среди детского сегмента из всех пациентов с диагнозом «пневмония» 90% имеют вирусную этиологию. Это обусловлено их постоянным контактом с потенциальными переносчиками вируса – в образовательных учреждениях, на улицах, в больницах.

Для взрослых наиболее опасен возраст после 50-60 лет. Ослабленная иммунная система пожилых людей не может защитить от эпидемии или нечаянного контакта с заболевшим. Заболевание может иметь латентную форму, то есть проходить бессимптомно, но пациент все же в таком случае является разносчиком инфекции – это происходит у людей с отличным иммунитетом.

Наибольшая частота случаев зафиксирована в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ. Это происходит в холодное время года – поздней осенью, зимой и ранней весной. Этому способствуют:

  • переохлаждение организма, особенно, замерзшие ноги;
  • низкое количество витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей;
  • частые простудные заболевания.

В среднем терапия занимает 2-3 недели, но отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям – осложнениям, хронической форме или летальному исходу.

Причины вирусной пневмонии

Способ распространения патогена – воздушно-капельный и бытовой, поэтому в группе риска находятся люди, которые:

  • живут в одном помещении с больным;
  • часто контактируют с пациентом;
  • работают в поликлинике или по другим причинам регулярно посещают больницу;
  • находятся в людных местах в период эпидемии – в школе, в крупном торговом центре.

Заразиться можно:

  • если больной чихнул или покашлял;
  • при поцелуе;
  • из-за пользования одними средствами личной гигиены, полотенцами.

Инфекция живет на вещах несколько часов. Именно поэтому врачи рекомендуют делать регулярные проветривания в комнате, а также кварцевать ее ультрафиолетом.

Воспаление вирусной природы может быть вызвано вирусами:

  • грипп, штаммы А и В, парагрипп;
  • аденовирус;
  • герпес;
  • цитомегаловирус;
  • энтеровирус;
  • хантавирус;
  • метапневмовирус;
  • Эпштейн-Барр;
  • коронавирус;
  • корь;
  • ветряная оспа.

Патоген попадает через верхние пути, затем спускается ниже и поражает клетки легочного эпителия. Ткани воспаляются, начинается выработка экссудата – слизи. Она заполняет легкие, больному становится трудно дышать. Наиболее сложные случаи – результат бактериального заражения сверху влияния вирусной инфекции. Это приводит к нагноению.

Факторами риска являются:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • ослабленный иммунитет, состояние иммунодефицита;
  • хронические патологии органов дыхательных путей;
  • опухоли, доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • возраст старше 60 лет и младше 16.

Симптомы вирусного воспаления легких у взрослых – как проявляется вирус пневмонии

В инкубационный период (3-5 дней) болезнь проявляется на фоне сопутствующих заболеваний гортани, носоглотки:

  • фарингита;
  • ларингита;
  • синусита;
  • гайморита.

Это влияет на то, что не каждый пациент начинает подозревать недуг. Проявляется такой симптоматикой:

  • Боль в районе грудной клетки – ощущение, что ребра изнутри распирает, становится трудно сделать глубокий вдох. Особенно это проявляется в состоянии лежа.
  • Кашель с хрипами, но без отделения мокроты. Это не сухое першение, а надрывные позывы, которые могут продолжаться минуту или две, сопровождаться ощущением удушья, нехватки воздуха.
  • Высокая температура тела при вирусной пневмонии может превышать отметку в 39 градусов и держаться на протяжении всего курса лечения. Плохо поддается влиянию жаропонижающих. Сопровождается ломотой в теле, недомоганием, лихорадкой или жаром, в особых случаях – бредовым состоянием.
  • Болезненные ощущения в горле могут быть разной природы в зависимости от сопутствующих заболеваний. Это может быть воспаление голосовых связок, глоточной миндалины или гланд с гнойными выделениями или налетом на языке и небе. Также могут быть воспалены шейные лимфоузлы. Красноту и воспалительный процесс в полости рта можно снять с помощью лекарственных средств местного применения – аэрозолей, пастилок для рассасывания, полосканий и ингаляций.
  • При возбудителях ротавирусе или вирусе ОРВИ могут начаться выделения из носа, обостриться синусит, ринит или гайморит. Тогда вирусная пневмония у взрослых будет сопровождаться следующими признаками: заложенность носа; активное выделение слизи; спазмы в районе пазух; гнойные выделения.
  • Боль во всех мышцах тела.
  • Болезненные ощущения в голове могут быть в разных ее отделах – в передней части, если причина в насморке, в области шеи и челюсти, если воспалились лимфоузлы.
  • Затрудненное дыхание – основной симптом, который усиленно проявляется при положении тела лежа ночью и утром во время пробуждения ото сна. Трудности появляются из-за скопления экссудата в легких и из-за заболеваний верхних дыхательных путей – фарингита, тонзиллита, аденоидита, которые препятствуют легкому прохождению воздуха. При опасных случаях, когда есть риск удушья, пациенту помогают механически – вводят в гортань дыхательную трубку. Для ребенка трудности при дыхании – первая причина к госпитализации.
  • Потеря аппетита из-за сложностей при глотании.
  • Рвотные позывы – появляются через 5-6 дней, когда появляются признаки интоксикации.
  • Давление или звон в ушах.
  • Одышка при ходьбе.

При первых симптомах обращайтесь в больницу. Помните, что самолечение может привести к осложнениям. Несвоевременное лечение превратит острую форму в хроническую, что намного труднее будет искоренить. В ряде случаев необходима госпитализация. Некоторые причины, например, новообразования, невозможно распознать без тщательного медицинского осмотра. Их терапия – хирургическая, а без соответствующей процедуры доброкачественная опухоль может привести к злокачественной, поэтому внимательно относитесь к своему здоровью и при первых признаках обращайтесь в медучреждение.

Источник: cytovir.ru