Удаление миндалин при хроническом тонзиллите

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите

[Удаление миндалин при хроническом тонзиллите] является крайней мерой. Хроническое течение тонзиллита проявляется хроническим воспалением в лакунах миндалин, происходит скапливание бактерий в лакунах миндалин.

У человека может быть острый тонзиллит – ангина. У человека имеется лимфоидное кольцо глоточное, оно обеспечивает защиту организма от микробов, поступающих в организм через ротовую полость.

Помимо небных миндалин, есть еще четыре миндалины, которые также входят в состав глоточного кольца.

Миндалина (гланды) полностью состоит из лимфоидной ткани, пронизанной лакунами (канальцами).

Они участвуют в формировании местного защитного иммунитета, запускают механизм, в результате которого вырабатываются антитела.

Антитела способствуют уничтожению инфекционных агентов, попавших на слизистые миндалин.

Наибольшая микробная нагрузка приходится на небные миндалины (гланды), поэтому и их поражение встречается чаще всего.

Причины появления хронического тонзиллита

Стрептококковые инфекции являются наиболее частой причиной тонзиллитов, иногда может привести к нему и стафилококковая инфекция.

Поспособствовать развитию хронического заболевания могут:

  • частое переохлаждение;
  • воспалительные заболевания органов рядом расположенных;
  • первичный или вторичный иммунодефицит;
  • частое употребление алкоголя;
  • табакокурение;
  • употребление холодных напитков;
  • локальное снижение иммунитета.

При этом у больных размножаются патогенные инфекции в миндалинах, для этого в лакунах создана благоприятная среда.

Защиту организма миндалины уже не обеспечивают, а наоборот, они уже сами выступают в роли источников инфекционных агентов.

При длительном течении воспалительного процесса лимфоидная ткань миндалин замещается рубцовой тканью.

Симптоматика разных форм заболевания

Возможно развитие трех клинических форм:

Субкомпенсированная форма является промежуточной стадией. При компенсированном тонзиллите больного могут беспокоить:

  • сухость слизистых;
  • чувство инородного тела в глотке;
  • незначительные боли;
  • миндалины могут быть увеличенными;
  • от скопления в канальцах микробов, пищи, клеток воспаления образуются пробки;
  • может присутствовать гнилостный запах во рту.

У больного имеются только локальные изменения, обостряется воспалительный процесс не чаще двух раз за год.

В промежуточную стадию – субкомпенсацию, больного начинают беспокоить более частые обострения тонзиллита. Но при данной форме нет никаких осложнений.

При декомпенсированной форме обострения случаются чаще трех раз за год, присоединяется общая интоксикация организма.

Интоксикацию вызывают продукты жизнедеятельности инфекций, происходит распространение токсинов по всему организму.

Больной предъявляет уже и общие жалобы:

  • головную боль;
  • чувство хронической усталости;
  • быстрая утомляемость;
  • появление лихорадки.

Также характерно развитие осложнений:

  • миокардита;
  • артрита;
  • гломерулонефрита;
  • абсцесса паратонзиллярного;
  • флегмоны шеи.

От того, что инфекция распространяется по лимфатическим путям, у больных происходит увеличение лимфатических узлов (шейных, подчелюстных).

Обострение хронического тонзиллита характеризуется развитием ангины. Протекает обострение в виде двух гнойных формах ангины:

У больного при этом резко ухудшается общее состояние, начинается выраженная интоксикация, боли в горле интенсивные.

Также имеются и местные изменения на слизистых в виде гнойных образований – фолликулов, либо – гнойных налетов

Какими методами лечится недуг

Хронический тонзиллит лечат консервативными и оперативными методами. Нет необходимости начинать сразу с удаления, гланды всегда пытаются сохранить.

Операция не показана при наличии у больного хроническим тонзиллитом компенсированной формы. Если удалить гланды, то можно вызвать развитие местного нарушения иммунитета (защиты организма).

Начинают лечение с консервативного лечения. Терапия проводится с применением нескольких методов лечения, курсами, несколько раз в течение года.

При обострениях тонзиллита применяется симптоматическая и этиологическая терапия.К симптоматической терапии относят:

Но применять любые препараты можно по рекомендации лечащего врача. Терапией данного заболевания занимается отоларинголог.

Не стоит пренебрегать консультацией специалиста, так как самолечение может привести к прогрессу заболевания и появлению поражений других органов.

К этиологической терапии относится антибактериальная терапия. Она направлена на уничтожение возбудителя.

Назначается обязательно антибиотик широкого спектра действия:

Антибактериальная терапия должна проводиться курсом не менее 7 – 10 дней, дозировка определяется врачом.

Используется при компенсации процесса промывание миндалин. Гланды всегда пытаются сохранить, а промывание способствует удалению содержимого лакун, вымыванию пробок.

Промывание проводится при помощи специального аппарата «Тонзилор». Промывание проводится раствором под небольшим давлением, поэтому промывание позволяет очистить гланды полностью.

Промывание завершается обработкой слизистой антисептическим средством. Антисептическое промывание оказывает также антибактериальное действие.

Для достижения необходимого эффекта промывание проводится курсом из 10 – 14 процедур.

В течение года промывание миндалин повторяют несколькими курсами для достижения полного излечения.

Положительный эффект при лечении компенсированного тонзиллита достигается если регулярно полоскать и смазывать миндалины.

Для полосканий использовать можно лекарственные и домашние растворы:

  • Водный раствор соли и соды;
  • Раствор перекиси водорода;
  • Мирамистин;
  • Настои трав;
  • Раствором с добавлением настойки прополиса;
  • Фурацилин.

Смазывают слизистые раствором Люголя, пастами из растительных трав. Хороший антисептический эффект оказывает рассасывание прополиса, чеснока, лимона.

В комплексе с остальными методами проводится и физиотерапия. Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • облучение слизистых ультрафиолетом;
  • ультразвуковые воздействия;
  • магнитотерапия.

Данные методы улучшают кровоснабжение в тканях гланд, способствуют очищению слизистых, оказывают противовоспалительное действие.

В течение года может быть проведено несколько курсов физиотерапии.

Даже при развитии декомпенсированной формы вначале пытаются сохранить орган, проводят консервативную терапию. Лишь при неэффективности проводимого лечения проводится операция.

Показанием к операции является:

  • развитие декомпенсации без эффекта от терапии консервативной;
  • частое обострение в течение года (более трех – четырех раз);
  • развитие осложнений;
  • при абсцессе паратонзиллярном проводится экстренная операция.

Но также есть и противопоказания:

  • тяжелые сопутствующие болезни;
  • беременность;
  • период менструации.

Сейчас наиболее распространено удаление миндалин при помощи лазера. Предпочтение данному способу отдается потому, что период реабилитации очень короткий, во время операции нет обильной кровопотери.

Скальпельное удаление применяется очень редко. В зависимости от ситуации может быть разным объем вмешательства:

  • тонзиллотомия – удаление только измененных участков;
  • тонзилэктомия – полное удаление миндалин;
  • лакунотомия – вскрытие и удаление лакуны миндалины.

Тонзиллотомия и лакунотомия позволяют сохранить орган, следовательно, он может выполнять дальше после лечения свою защитную роль. Данные виды оперативных вмешательств наиболее распространены у детей.

После проведения операции могут быть болевые ощущения в горле в течение нескольких дней.

Также возможно небольшое повышение температуры в первые дни после операции.В первые дни после операции необходимо:

  • соблюдать обильный питьевой режим (для предупреждения обезвоживания);
  • избегать грубой и острой пищи;
  • исключить горячие напитки и продукты;
  • в течение трех недель исключить физическую активность (риск кровотечений).

Не стоит торопиться при лечении тонзиллита хронического, нужно обязательно провести консервативное лечение (промывание миндалин, полоскания, физиолечение). Операция по удалению миндалин должна проводиться строго по показаниям.

Источник: bronkhi.ru

Проведение операции по удалению миндалин при хроническом тонзиллите и реабилитация после

Воспаление небных миндалин (тонзиллит, ангина) — это инфекционное заболевание, которое проявляется характерной симптоматикой и часто осложняется иммунными нарушениями и системными инфекциями. При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах хронического воспаления пациентам рекомендуется удаление миндалин (тонзиллэктомия). Тонзиллэктомия является полноценной операцией, которая требует тщательной оценки состояния пациента, подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него.

Показания к удалению миндалин

Небные миндалины (гланды) являются естественным барьером для проникновения инфекционных агентов, которые скапливаются в глотке при фарингите, в нижние дыхательные пути. Их удаление проводится не превентивно, а при наличии строгих показаний к операции.

Показаниями к тонзиллэктомии являются:

  • частые рецидивы хронического воспаления гланд (более 4 раз в год), особенно если обострение проходит в гнойной форме;
  • возникновение абсцессов на околоминдалинной клетчатке при обострениях тонзиллита;
  • отсутствие реакции на любые методы консервативной терапии (антибактериальные средства, подобранные с учетом чувствительности микрофлоры, полоскание миндалин, физиотерапевтические методы);
  • аллергическая реакция на антибактериальные препараты нескольких групп;
  • ревматическая болезнь или острая ревматическая лихорадка, которая возникла вследствие частых рецидивов инфекционного заболевания и сопровождается сердечной недостаточностью, поражением миокарда или клапанов, тромбоз шейных сосудов;
  • реактивный артрит;
  • воспалительные поражения почек стрептококковой флорой;
  • апноэ, ухудшение носового дыхания и глотания вследствие гипертрофии лимфоидной ткани миндалин.
Читайте также:  Хронический тонзиллит последствия

При отсутствии строгих показаний к удалению гланд при хроническом тонзиллите назначается консервативная терапия или частичное иссечение инфицированной лимфоидной ткани.

Плюсы и минусы операции

К преимуществам удаления гланд при хроническом воспалении относятся:

  1. Устранение инфекционного очага. Иссечение зараженной ткани предупреждает распространение бактериальной инфекции в почки, сердечную мышцу и другие внутренние органы.
  2. Снижение риска иммунных нарушений. Частые рецидивы инфекций сенсибилизируют иммунитет, что может привести к уничтожению собственных клеток организма. При удалении очага хронического воспаления риск патологии резко снижается.
  3. Предупреждение возникновения ангины в дальнейшем. Полное удаление гланд и послеоперационная медикаментозная терапия полностью исключают вероятность возникновения ангины после процедуры.
  4. Профилактика гнойных и тромботических осложнений тонзиллита. Иссечение инфицированной лимфоидной ткани уменьшает риск развития абсцесса и тромбоза сосудов в результате воспаления верхних дыхательных путей.
  5. Снижение риска злокачественных заболеваний верхних дыхательных путей. Белки, которые вырабатываются миндалинами и смешиваются со слюной, реализуют механизм иммунной защиты и снижают риск возникновения рака горла и глотки в 3 раза.

Недостатками тонзиллэктомии являются:

  1. Снижение сопротивляемости инфекциям. Удаление гланд упрощает проникновение бактерий в глотку, бронхи и легкие, что приводит к частым ларингитам, бронхотрахеитам и пневмонии.
  2. Риск развития осложнений. Оперативное вмешательство влечет за собой риски неприятных и опасных для здоровья осложнений. Они могут возникнуть вследствие патологической реакции на анестезию, недостаточной диагностики, повреждения крупных сосудов в области вмешательства, нарушения техники проведения операции.
  3. Неприятные ощущения в области миндалин во время реабилитации. Даже при отсутствии осложнений тонзиллэктомии сразу после прекращения действия наркоза пациент будет ощущать боль и дискомфорт до момента заживления тканей. Кроме того, медикаментозная терапия после вмешательства может вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз.

При наличии показаний к операции затраты и дискомфорт во время реабилитации являются существенно более низкими, чем во время лечения частых рецидивов и осложнений хронического тонзиллита.

Как подготовиться к операции?

Подготовку к удалению гланд проводят в условиях амбулаторного приема. Для исключения противопоказаний к вмешательству и снижения послеоперационных рисков пациенту необходимо пройти следующие анализы и обследования:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на концентрацию тромбоцитов и свертываемость (коагулограмма);
  • консультация у терапевта, кардиолога, стоматолога;
  • дополнительные исследования.

Источник: viplor.ru

Процедура удаления миндалин при хроническом тонзиллите

При хроническом тонзиллите нередко требуется удаление миндалин. Однако, к этому вопросу важно подойти со всей серьёзностью, поскольку на гланды возложена важная миссия – защиты всего организма.

Стоит рассмотреть более подробно, в каких случаях специалисты назначают удаление, и как проходит сама операция.

Влияние хронического тонзиллита на организм

Хронический тонзиллит является воспалением небных миндалин. Также данное заболевание можно назвать хронической ангиной. Миндалины – органы защиты иммунитета, так как гланды – своеобразный барьер для попадания инфекции в организм.

Пациенты с частыми ангинами, имеющие слабый иммунитет, отличаются изменениями в тканях гланд. Тогда из органов защиты гланды становятся очагом инфекции. Диагноз “хронический тонзиллит” – проблема для 10% людей по всему миру.

Хронический тонзиллит часто формируется у пациентов детского возраста. Дети чаще страдают простудными заболеваниями, но и взрослые не защищены от тонзиллита.

Неграмотное лечение или его полное отсутствие может привести к осложнениям. Увеличенные размеры гланд могут усложнить процесс дыхания. Тонзиллит, как и другие виды воспаления, в основном, сопровождается гипертермией. Пациент ощущает общее недомогание, сложность глотания.

Процедура удаления

Несколько лет назад миндалины удалялись сразу, как только возникнет хронический процесс. Оперативное вмешательство проводилось и у взрослых пациентов, и у детей.

Однако за последние годы значение миндалин объясняет множество медицинских исследований. Гланды принимают участие в формировании иммунитета. Благодаря этому показания к операции стали более весомыми.

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент препаратов, направленных на уменьшение размеров миндалин и снижение опасности хронического тонзиллита.

Посмотрите видео о хроническом тонзиллите:

Показания

Основными показаниями для проведения операции по удалению миндалин являются:

  • Наличие острого тонзиллита, ангина около двух-трех раз за год;
  • Наличие на миндалинах гнойников;
  • Сопутствующие заболевания (заболевания сердца, суставов);
  • Длительное и безрезультатное лечение тонзиллита.

Пациентам в детском возрасте миндалины в большинстве случаев оставляют. Детям может быть назначена процедура, именуемая тонзиллотомией. При гипертрофии иссекается участок миндалины.

Решение о необходимости проведения оперативного вмешательства должно приниматься только доктором. Для этого врач должен изучить анамнез пациента, а также течение заболевания пациента.

Противопоказания

Перечисленные ниже факторы являются противопоказаниями к удалению:

  • Проблемы со свертываемостью крови;
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Серьезные заболевания внутренних органов;
  • Разлады психологического характера;
  • Онкология.

Операцию по удалению гланд не будут проводить и во время беременности. Период рецидива хронических болезней – также запрет для операции.

Основные методы

Удаление миндалин:

  1. Частичное (способ тонзиллотомии);
  2. Полное (тонзиллэктомия).

Кроме оперативного вмешательства используются также и аппаратные способы, основным преимуществом которых является минимальная травматичность. А благодаря этому пациенту требуется гораздо меньше времени на восстановление.

Тонзиллотомия

Удаление гланд частично осуществляется в том числе и для улучшения дыхания и при противопоказаниях к полному удалению.

Способы тонзиллотомии:

  1. Способ криохирургии (при помощи обработки жидким азотом);
  2. Метод применения инфракрасного лазера (метод прижигания).

Перечисленные методики являются безболезненными. Возможность кровотечения минимальна. Но после оперативного вмешательства возможны болевые ощущения и повышение температуры.

Тонзиллэктомия

При осложнениях тонзиллита или при хронических процессах доктора рекомендуют полностью удалять миндалины. Данный метод является одним из наиболее эффективных. Но все же пациент должен быть максимально проинформирован относительно преимуществ и недостатков способа.

Оперативное вмешательство может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Чаще всего – это местное обезболивание.

Операция проходит следующим образом:

  1. Для начала доктор обрабатывает гланды анестетиком.
  2. Далее делается надрез на миндалине сверху и гланду отделяют от ткани.
  3. Миндалина удаляется петлей и накладываются специальные зажимы на участки, которые кровоточат.
  4. Далее рана обрабатывается кровоостанавливающим средством.
  5. После проведенной операции доктор должен дать рекомендации пациенту по дальнейшему уходу и лечению, которое не должно заканчиваться на операции.

Недостатками операции является долгий период восстановления, который составляет около двух недель. Возможен риск кровотечения.

Оперативное вмешательство, которое являлось единственным методом во времена Советского Союза, может иметь серьезные осложнения для пациента. На расстоянии всего двух миллиметров от гланд расположены кровеносные сосуды, поэтому есть опасность их задеть, что в итоге приведет к кровотечению.

В этом материале можно узнать, какие последствия удаления гланд ждут пациента.

Важно, чтобы лимфоидная ткань была удалена полностью. Даже если оставить очень маленький участок, ткань разрастается, что сведет результат операции к нулю, поскольку увеличивается риск появления рецидива.

Популярным сегодня методом также является лазер. Операция проходит по такой же схеме. Лазер прижигает сосуды, благодаря чему у пациента нет крови, а доктор может хорошо рассмотреть ткань.

Помимо того, ускоряется процесс заживления. Слабой стороной данного метода по удалению является высокий риск появления рубцов. По этой причине лазер не используют для пациентов детского возраста. Данный способ должен обсуждаться с врачом.

Преимущества метода:

  • Безболезненность;
  • Амбулаторность (нет необходимости лежать в стационаре);
  • Минимальные потери крови;
  • Быстрый период восстановления.

Метод электрокоагуляции – еще один популярный способ. Суть его в том, что на замену лазеру приходит электрокоагулятор. Метод пользуется меньшей популярностью нежели предыдущие два способа.

Миндалины при данном методе прижигают при помощи тока. Этот способ отличатся безболезненностью. В определенных случаях при процедуре могут повредиться здоровые ткани, что вызовет болевые ощущения после вмешательства.

Читайте также:  Хронический тонзиллит

Последствия

Положительные стороны удаления миндалин:

  • После проведенной операции снизится риск появления осложнений.
  • Пациента перестают беспокоить ангины.
  • Исчезает источник инфекции.
  • Пациенту легче глотать.
  • Укрепляется общее состояние иммунитета.

Но есть также и недостатки, на которые стоит обратить внимание:

  • Есть риск кровотечения во время оперативного вмешательства.
  • Если удалить гланды не полностью может возникнуть разрастание тканей впоследствии чего болезнь может рецидивировать.

По этой причине инфекция может сразу попасть в дыхательные пути. Ангина может сменится другой не менее неприятной проблемой – бронхитом.

Профилактика

Соглашаться на оперативное вмешательство или нет – решать только пациенту. Но обязательно нужно укреплять иммунитет. Есть перечень правил и профилактических мер, которые позволят избежать проблем. Не стоит полагать что удаление миндалин – это панацея.

Меры профилактики:

  • Закаливание организма;
  • Физические упражнения;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Отказ от вредных привычек.

Терапия хронического тонзиллита не должна быть закончена после оперативного вмешательства. Важно использовать комплекс способов, направленных и на укрепление иммунитета. Можно начать принимать витамины независимо от времени года.

Важно своевременно посетить доктора – отоларинголога. Квалифицированный врач соберет анамнез, проанализирует ваши жалобы и назначит лечение. Возможно, будет предложено удаление.

Не стоит забывать о том, что после удаления важно соблюдать надлежащий уход. Профилактические меры также не лишние. Если вы не хотите в дальнейшем столкнуться с той же самой проблемой, следует закаляться, правильно питаться и укреплять иммунитет.

Источник: limfamed.ru

Можно ли вылечить тонзиллит без удаления миндалин

Тонзиллит – одно из широко распространенных во всем мире заболеваний верхних дыхательных путей человека. Это заболевание инфекционного характера, которое приводит к воспалению небных миндалин. Выделяют острую форму заболевания (ангина) и хронический тонзиллит, который характеризуется долгим воспалительным процессом. Что приводит к заболеванию, как оно проявляется и можно ли вылечить тонзиллит без удаления миндалин или все-таки придется их вырезать?

Почему возникает тонзиллит: пути передачи

Причиной возникновения тонзиллита у человека чаще всего являются микробы, иногда к нему приводят вирусы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки, которые способствуют появлению осложнений. С ним риск того, что болезнь обретет хроническую форму, увеличивается в разы. Поэтому перед лечением антибиотиками, если у вас диагностировали ангину, важно выявить возбудителя, сдав мазок из глотки.

Как выглядит бактериальный и вирусный тонзиллит

Передается заболевание, а правильнее сказать болезнетворных микроорганизмов, воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Однако медики утверждают, что зачастую ангина является обострением хронического тонзиллита, который уже имеется у человека. Этот процесс наступает при активизации инфекционного возбудителя, который находится в лакунах миндалин.

Не только недолеченная ангина вызывает хронический тонзиллит. Причиной хронического тонзиллита могут быть также:

  • наличие инфекционных очагов в организме (фарингит, ринит, синусит, кариес и др.),
  • частые респираторные заболевания,
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы острого тонзиллита

Часто люди могут путать ангину с острой респираторной инфекцией, которая сопровождается болями в горле. При ангине у человека краснеют сами миндалины, появляются пробки и гнойный налет на миндалинах, а при ОРИ у больного все горло краснеет, он испытывает разлитую боль в горле.

Кроме того, острая форма тонзиллита характеризуется следующими симптомами: общая слабость, боль в горле (особенно при глотании), лимфоузлы увеличились, высокая температура тела (до 39-40 градусов), головная боль. Анализ крови покажет воспалительный процесс в организме (рост количества лейкоцитов и СОЭ).

Симптомы хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит отличается волнообразным течением заболевания – периоды ремиссии чередуются с периодами обострений. Чаще всего больные жалуются на повторяющиеся ангины, периодические боли при глотании, неприятный запах изо рта, пробки в миндалинах, в том числе гнойные. Длительное время может присутствовать субфебрильная температура (37,1-38 градусов)

Если у человек давно страдает от хронического тонзиллита, у него со временем образуются гнойные очаги в миндалинах. В лакунах все чаще появляются казеозные пробки – это скопление пищи, микробов, лейкоцитов — из-за которых изо рта человек идет крайне неприятный запах, а при глотании он чувствует дискомфорт. В итоге в гландах создаются условия для размножения болезнетворных микробов, которые не дают воспалительному процессу прекратиться.

Хронический тонзиллит также выдают рубцы на миндалинах, покраснение и утолщение края небных дужек. Если надавить на лакуны, из них может выделяться сливкообразный гной.

Так выглядят пробки в миндалинах

Стоит отметить, что есть две формы хронического тонзиллита. Существует компенсированная форма, когда на миндалинах человека уже есть изменения, но и основная функция – защита организма — еще не пострадала. И также есть декомпенсированная форма, при которой у больного развивается общая интоксикация, миндалины перестают «работать».

Как вылечить тонзиллит без удаления миндалин

Лечением тонзиллита занимается врач-отоларинголог. При остром тонзиллите назначаются антибиотики и антисептические, противовоспалительные средства, например, гексаспрей или стопангин.

С хроническим тонзиллитом справиться сложнее. Если заболевание компенсированной формы, проводится консервативное лечение. Но в случае развития декомпенсации и осложнений может понадобиться и хирургическое вмешательство.

В первом случае пациенту назначают процедуры, которые направлены на коррекцию иммунитета, улучшение дренажа миндалин и борьбу с болезнетворной микрофлорой в лакунах. Обычно они проводятся дважды в год. Это промывания лекарственными растворами и удаление пробок, смазывание слизистых миндалин антисептиком, полоскание горла (Хлоргексидин, Фурацилин, травяной отвар), прием иммуномодуляторов, физиопроцедуры (электрофорез и др.). Антибиотики (Амоксиклав, Биопарокс) назначают только при обострении заболевания. Чтобы закрепить результат после лечения, рекомендуется на пару недель выбраться на море в регионы с сухим климатом.

Такое лечение проводится, если больной жалуется лишь на пробки в горле, ранее не лечился и операция еще не требуется. Стоит быть готовым к тому, что на консервативное лечение тонзиллита может уйти несколько лет.

Частые ангины, развитие осложнений (заболевания сердца, суставов, обострение пиелонефрита и т.д., паратонзиллярного абсцесса, консервативное лечение не принесло эффекта – это показания к хирургическому лечению.

Как проходит удаление миндалин лазером и скальпелем

Удаление миндалин (тонзилэктомия) проводится с помощью скальпеля (чаще всего) и лазера. Лазерное удаление миндалин, по отзывам людей, которые прошли через эту операцию, — лучший способ по сравнению с вырезанием гланд скальпелем. Преимуществом использования лазера является то, что можно удалить лишь пораженные участки миндалин, нет кровотечения.

Сначала больному сделают анестезию, а затем наступает самое главное: врач захватывает миндалину щипцами и медленно отслаивает ее лазерным лучом. Операция длится в среднем 30 минут и для этого ложиться в больницу не обязательно. Есть и минусы:

  1. при удалении миндалин лазером могут быть обожжены здоровые участки полости рта;
  2. высокая стоимость процедуры.

При удалении миндалин скальпелем человек испытает кровопотерю и душевные терзания (по словам самих больных, эта операция не для слабонервных, а период восстановления довольно болезненный). Хирург делает надрез и выворачивает лоханку миндалины, отрезает ножку и удаляет ткань. При этом используется местная или общая анестезия. По времени процедура занимает от одного до двух часов. Госпитализация в стационар обязательна.

Вот, какие есть отзывы по поводу удаления миндалин:

«Усадили на стул, дали в руки лоточек железный и начали. Хирург пшикнул в рот несколько раз, появилось ощущение кома в горле. Потом сделал укол несколько раз в одну гланду, больно не было вообще, просто как будто что-то прокалывают. И начал там что-то во рту делать. Я сидела с закрытыми глазами, изначально решила, что не стану смотреть. Когда инструментов во рту не было, я сплевывала в лоточек. Потом также само и с другой гландой делали. В какой-то момент я стала немного ощущать боль, издала звук, врач еще уколол обезболивающего и продолжил. Как врач закончил, я открыла глаза, чтобы посмотреть на свои вырванные гланды. Все это длилось совсем недолго, думаю, минут 15-20. Затем меня аккуратно усадили на каталку и повезли в палату»

Удаление миндалин до и после (фото)

Удаление миндалин не проводят:

  • во время менструации,
  • беременности,
  • если человек болеет туберкулезом в активной фазе,
  • сахарным диабетом,
  • острыми вирусными заболеваниями,
  • инфекционными заболеваниями,
  • при почечной недостаточности,
  • если есть проблемы с сердцем,
  • нарушена свертываемость крови.
Читайте также:  Хронический тонзиллит декомпенсированная форма

Она выполняется лишь тогда, когда гланды не воспалены.

Источник: legkomed.ru

Можно ли вылечить тонзиллит без удаления миндалин

Тонзиллит – одно из широко распространенных во всем мире заболеваний верхних дыхательных путей человека. Это заболевание инфекционного характера, которое приводит к воспалению небных миндалин. Выделяют острую форму заболевания (ангина) и хронический тонзиллит, который характеризуется долгим воспалительным процессом. Что приводит к заболеванию, как оно проявляется и можно ли вылечить тонзиллит без удаления миндалин или все-таки придется их вырезать?

Почему возникает тонзиллит: пути передачи

Причиной возникновения тонзиллита у человека чаще всего являются микробы, иногда к нему приводят вирусы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки, которые способствуют появлению осложнений. С ним риск того, что болезнь обретет хроническую форму, увеличивается в разы. Поэтому перед лечением антибиотиками, если у вас диагностировали ангину, важно выявить возбудителя, сдав мазок из глотки.

Как выглядит бактериальный и вирусный тонзиллит

Передается заболевание, а правильнее сказать болезнетворных микроорганизмов, воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Однако медики утверждают, что зачастую ангина является обострением хронического тонзиллита, который уже имеется у человека. Этот процесс наступает при активизации инфекционного возбудителя, который находится в лакунах миндалин.

Не только недолеченная ангина вызывает хронический тонзиллит. Причиной хронического тонзиллита могут быть также:

  • наличие инфекционных очагов в организме (фарингит, ринит, синусит, кариес и др.),
  • частые респираторные заболевания,
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы острого тонзиллита

Часто люди могут путать ангину с острой респираторной инфекцией, которая сопровождается болями в горле. При ангине у человека краснеют сами миндалины, появляются пробки и гнойный налет на миндалинах, а при ОРИ у больного все горло краснеет, он испытывает разлитую боль в горле.

Кроме того, острая форма тонзиллита характеризуется следующими симптомами: общая слабость, боль в горле (особенно при глотании), лимфоузлы увеличились, высокая температура тела (до 39-40 градусов), головная боль. Анализ крови покажет воспалительный процесс в организме (рост количества лейкоцитов и СОЭ).

Симптомы хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит отличается волнообразным течением заболевания – периоды ремиссии чередуются с периодами обострений. Чаще всего больные жалуются на повторяющиеся ангины, периодические боли при глотании, неприятный запах изо рта, пробки в миндалинах, в том числе гнойные. Длительное время может присутствовать субфебрильная температура (37,1-38 градусов)

Если у человек давно страдает от хронического тонзиллита, у него со временем образуются гнойные очаги в миндалинах. В лакунах все чаще появляются казеозные пробки – это скопление пищи, микробов, лейкоцитов — из-за которых изо рта человек идет крайне неприятный запах, а при глотании он чувствует дискомфорт. В итоге в гландах создаются условия для размножения болезнетворных микробов, которые не дают воспалительному процессу прекратиться.

Хронический тонзиллит также выдают рубцы на миндалинах, покраснение и утолщение края небных дужек. Если надавить на лакуны, из них может выделяться сливкообразный гной.

Так выглядят пробки в миндалинах

Стоит отметить, что есть две формы хронического тонзиллита. Существует компенсированная форма, когда на миндалинах человека уже есть изменения, но и основная функция – защита организма — еще не пострадала. И также есть декомпенсированная форма, при которой у больного развивается общая интоксикация, миндалины перестают «работать».

Как вылечить тонзиллит без удаления миндалин

Лечением тонзиллита занимается врач-отоларинголог. При остром тонзиллите назначаются антибиотики и антисептические, противовоспалительные средства, например, гексаспрей или стопангин.

С хроническим тонзиллитом справиться сложнее. Если заболевание компенсированной формы, проводится консервативное лечение. Но в случае развития декомпенсации и осложнений может понадобиться и хирургическое вмешательство.

В первом случае пациенту назначают процедуры, которые направлены на коррекцию иммунитета, улучшение дренажа миндалин и борьбу с болезнетворной микрофлорой в лакунах. Обычно они проводятся дважды в год. Это промывания лекарственными растворами и удаление пробок, смазывание слизистых миндалин антисептиком, полоскание горла (Хлоргексидин, Фурацилин, травяной отвар), прием иммуномодуляторов, физиопроцедуры (электрофорез и др.). Антибиотики (Амоксиклав, Биопарокс) назначают только при обострении заболевания. Чтобы закрепить результат после лечения, рекомендуется на пару недель выбраться на море в регионы с сухим климатом.

Такое лечение проводится, если больной жалуется лишь на пробки в горле, ранее не лечился и операция еще не требуется. Стоит быть готовым к тому, что на консервативное лечение тонзиллита может уйти несколько лет.

Частые ангины, развитие осложнений (заболевания сердца, суставов, обострение пиелонефрита и т.д., паратонзиллярного абсцесса, консервативное лечение не принесло эффекта – это показания к хирургическому лечению.

Как проходит удаление миндалин лазером и скальпелем

Удаление миндалин (тонзилэктомия) проводится с помощью скальпеля (чаще всего) и лазера. Лазерное удаление миндалин, по отзывам людей, которые прошли через эту операцию, — лучший способ по сравнению с вырезанием гланд скальпелем. Преимуществом использования лазера является то, что можно удалить лишь пораженные участки миндалин, нет кровотечения.

Сначала больному сделают анестезию, а затем наступает самое главное: врач захватывает миндалину щипцами и медленно отслаивает ее лазерным лучом. Операция длится в среднем 30 минут и для этого ложиться в больницу не обязательно. Есть и минусы:

  1. при удалении миндалин лазером могут быть обожжены здоровые участки полости рта;
  2. высокая стоимость процедуры.

При удалении миндалин скальпелем человек испытает кровопотерю и душевные терзания (по словам самих больных, эта операция не для слабонервных, а период восстановления довольно болезненный). Хирург делает надрез и выворачивает лоханку миндалины, отрезает ножку и удаляет ткань. При этом используется местная или общая анестезия. По времени процедура занимает от одного до двух часов. Госпитализация в стационар обязательна.

Вот, какие есть отзывы по поводу удаления миндалин:

«Усадили на стул, дали в руки лоточек железный и начали. Хирург пшикнул в рот несколько раз, появилось ощущение кома в горле. Потом сделал укол несколько раз в одну гланду, больно не было вообще, просто как будто что-то прокалывают. И начал там что-то во рту делать. Я сидела с закрытыми глазами, изначально решила, что не стану смотреть. Когда инструментов во рту не было, я сплевывала в лоточек. Потом также само и с другой гландой делали. В какой-то момент я стала немного ощущать боль, издала звук, врач еще уколол обезболивающего и продолжил. Как врач закончил, я открыла глаза, чтобы посмотреть на свои вырванные гланды. Все это длилось совсем недолго, думаю, минут 15-20. Затем меня аккуратно усадили на каталку и повезли в палату»

Удаление миндалин до и после (фото)

Удаление миндалин не проводят:

  • во время менструации,
  • беременности,
  • если человек болеет туберкулезом в активной фазе,
  • сахарным диабетом,
  • острыми вирусными заболеваниями,
  • инфекционными заболеваниями,
  • при почечной недостаточности,
  • если есть проблемы с сердцем,
  • нарушена свертываемость крови.

Она выполняется лишь тогда, когда гланды не воспалены.

Источник: legkomed.ru